发布于:2025-04-05
马欣欣主治医师
南京医科大学第二附属医院 皮肤科
鹅掌风即手癣,典型症状为手掌或指间出现红斑、丘疹、水疱、脱屑,常伴瘙痒,多单侧起病,可逐渐蔓延至对侧。皮损边界多较清晰,夏季加重、冬季减轻,病程迁延者皮肤增厚粗糙。
1、水疱型:手掌或指间出现散在或成群的小水疱,疱壁较厚,不易破溃,干涸后形成环状脱屑,瘙痒明显,夏季多见。
2、鳞屑型:手掌皮肤出现片状脱屑,皮肤干燥粗糙,冬季加重,可伴有轻度瘙痒或无明显自觉症状。
3、角化增厚型:病程较长者手掌皮肤明显增厚、粗糙、纹理加深,类似慢性湿疹样改变,冬季易发生皲裂,疼痛明显。
4、指间糜烂型:多见于指间皮肤,表现为皮肤浸渍发白、糜烂、渗液,常伴明显瘙痒,夏季多汗时加重。
5、瘙痒程度:瘙痒轻重不一,水疱型和指间糜烂型瘙痒较明显,角化增厚型瘙痒相对较轻,但皲裂时疼痛突出。
6、分布特点:多从单侧手部开始,以手掌和指间为好发部位,可逐渐波及对侧,部分患者同时伴有足癣。
手癣在全球范围内均有分布,热带和亚热带地区发病率相对较高。据中国部分皮肤病流行病学调查资料,手癣在皮肤科门诊真菌感染性疾病中占一定比例,具体数据因地区和调查年份不同存在差异。手癣主要由红色毛癣菌、须癣毛癣菌等皮肤癣菌感染引起,诊断需结合临床表现与真菌镜检。据《中国手癣和足癣诊疗指南(2022修订版)》,手癣的诊断应依据临床症状、体征及真菌学检查结果综合判断。
手掌出现红斑、水疱、脱屑、增厚或皲裂,尤其单侧起病、反复发作时,建议到皮肤科就诊,进行真菌镜检或培养以明确诊断。避免自行长期使用激素类外用药,以免掩盖或加重病情。保持手部清洁干燥,避免与他人共用毛巾、手套等物品,有助于减少传播。
会。手癣由皮肤癣菌感染引起,可通过直接接触或共用毛巾、手套等物品传播,也可自身传染至足部或其他部位。
鹅掌风只发生在手掌吗?不是。手癣主要累及手掌和指间,但可蔓延至手背、手腕,部分患者同时伴有足癣或甲癣。
鹅掌风不治疗能自愈吗?少数轻症在环境改善后可能暂时缓解,但多数难以自愈,且易反复发作,建议皮肤科就诊明确诊断后规范处理。
鹅掌风需要做哪些检查?通常需要进行真菌镜检,必要时做真菌培养,以明确是否为皮肤癣菌感染,并与其他手部皮肤病鉴别。
鹅掌风冬季为什么会加重?角化增厚型手癣在冬季因皮脂分泌减少、皮肤干燥,容易出现皲裂和疼痛,因此症状可能加重。
本文由马欣欣医生参与编审,最后更新于:2026-09-28 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中国医师协会皮肤科医师分会. 中国手癣和足癣诊疗指南(2022修订版). 中华皮肤科杂志.
[2] 赵辨. 中国临床皮肤病学. 江苏凤凰科学技术出版社.
[3] 张学军, 郑捷. 皮肤性病学. 人民卫生出版社.
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