1b3期的宫颈癌能否不手术直接进行放化疗

病情分析：1b3期宫颈癌通常可以通过放化疗作为治疗手段，而不一定需要进行手术。根据临床指南和患者具体情况，放射治疗联合化疗被认为是一种有效的治疗策略。

1.1b3期宫颈癌意味着肿瘤大于4厘米，但尚未扩散到周围组织或远处器官。这一阶段的癌症常常伴随局部浸润性较强的特征。

2.放射治疗（如外照射与近距离治疗）能够有效缩小肿瘤，并控制局部病变。放疗可以精准地针对癌细胞，在大多数情况下，对周围正常组织损伤较小。

3.化疗，尤其是以顺铂为基础的方案，通常与放疗结合使用，以增强放射治疗的效果。研究表明，这种联合治疗能够提高患者的总生存率和无病生存率。

4.无需手术直接进行放化疗的选择适用于部分患者，特别是当肿瘤位置、大小及患者身体状况不利于手术时。对某些患者来说，放化疗可能具备更好的风险-收益比。

这种治疗方法在一些情况下能提供与手术类似的高效性。具体治疗方案应根据患者的个体情况由专业医疗团队制定，以确保最佳的治疗效果和最低的并发症风险。