颈椎核磁提示左侧椎动脉狭窄应如何治疗

2025-03-04
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张绍东副主任医师

东南大学附属中大医院 脊柱外科

病情分析:左侧椎动脉狭窄是一种可能导致脑供血不足的情况,治疗方案通常根据狭窄的严重程度以及患者的具体症状和健康状况来决定。

1.保守治疗:对于轻度或无症状的狭窄,通常首先建议采取保守治疗。这包括生活方式的改变,如饮食控制、戒烟、适量运动,以及药物治疗如阿司匹林或他汀类药物,以减少血栓形成和控制胆固醇水平。研究表明,这种方法可以有效地降低卒中风险。

2.介入治疗:如果狭窄程度较重或者出现症状,可能需要介入治疗,如血管成形术或支架植入术。数据显示,成功率通常在90%以上,但也存在一定的并发症风险。

3.外科手术:在某些情况下,特别是当介入治疗不再适用时,外科手术如内膜切除术可能被考虑。这通常用于严重狭窄且伴有明显症状的患者,手术风险相对较高,但对缓解症状效果明显。

定期随访和影像学监测对于评估治疗效果和调整治疗策略至关重要。在实施任何治疗方案前,应详细咨询专业医生,根据个体状况选择最合适的方法。

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