谭容容副主任医师
江苏省人民医院 妇科
1.轻度不典型增生:通常建议定期随访观察。约60%的轻度不典型增生病例可以在24个月内自然消退。推荐每6-12个月进行一次宫颈细胞学检查及高危型人乳头瘤病毒检测,以监测病情变化。
2.中度至重度不典型增生:这种情况下,药物治疗和手术治疗可能是必要的选择。
药物治疗:对于一些想要保留生育能力的年轻患者,可以尝试应用外用药物,如抗HPV药物,但疗效因人而异。
手术治疗:锥切术或LEEP(电圈环切除术)常用于中到重度病例,术后需定期复查以防复发。
3.特殊情况:如患者有强烈的生育计划且病变程度较轻,可在医生的指导下考虑密切随访观察策略。但若病变进展,则需及时调整治疗方案。
宫颈不典型增生的处理需要个体化,需根据具体病情决定合适的治疗方法,保持定期随访检测,以确保恢复健康。