耿良元副主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.脑干的位置和功能:脑干位于大脑底部,连接大脑与脊髓,是多个重要神经中枢的所在地。这些中枢负责调控自主神经系统及意识状态,因此脑干出血可能直接影响患者的意识状态,导致昏迷。
2.眼球运动神经受损:脑干内有控制眼球运动的神经核团,如动眼神经核和滑车神经核。当脑干出血时,这些神经可能受到压迫或损伤,从而导致眼球运动障碍,表现为眼珠不动。
3.内侧纵束受损:内侧纵束是一个连接脑干和大脑多个区域的重要神经通路,参与协调眼球运动。如果出血损及该结构,则可能导致眼球无法进行正常协同运动。
4.昏迷的原因:由于脑干控制着唤醒机制,它的损伤会干扰网状激活系统功能,从而导致意识水平的下降,即导致昏迷。
脑干出血是一种危及生命的急症,其对生命中枢和神经通路的破坏可能迅速引发严重的神经症状,需要立即医学干预和治疗。