郝群主任医师
南京医科大学第四附属医院 妇产科
宫腔镜切除息肉手术是一种微创妇科手术，用于诊断和治疗子宫腔内的病变，尤其是子宫内膜息肉。这种手术具有创伤小、恢复快、观察直观等优点，是目前处理宫腔内病变的常用方法之一。
1.宫腔镜切除息肉手术的定义：
宫腔镜是一种光学检查和手术设备，通过将镜头伸入子宫腔内，可以清晰观察子宫内膜结构。息肉是子宫内膜局部过度增生形成的赘生物，可能导致异常子宫出血、不孕或反复流产。手术通过宫腔镜将息肉完整切除，并送检以明确病理性质。
2.适应症：
子宫内膜息肉引起的月经异常，如不规则出血或经量增多；
息肉可能影响怀孕或诱发不孕的女性；
息肉体积较大或通过影像检查不能排除恶性病变的情况；
排除其他原因后仍存在慢性盆腔痛。
3.手术过程：
在全身麻醉或椎管内麻醉下进行，将宫腔镜经阴道置入子宫腔；
使用冲洗液扩张子宫腔，便于手术视野清晰；
借助电切环或冷刀将息肉根部切除，并彻底刮除其附着部位的内膜组织；
将切除组织送交病理检查。
4.手术优点：
微创，无需开腹，避免外部切口；
能够同时进行诊断和治疗，减少患者二次手术的可能性；
恢复时间短，一般术后当天可活动，3至5天基本恢复正常生活。
5.风险与注意事项：
潜在并发症包括感染、子宫穿孔和术后粘连，但发生率较低；
术后可能会有少量阴道出血和轻度腹痛；
避免性生活和盆浴1至2周，以降低感染风险。
宫腔镜切除息肉手术是一项安全有效的技术，但需根据病情由专业医生评估后决定是否实施。