脑干梗塞导致半侧瘫痪应如何锻炼下肢

2025-07-04
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罗正祥主任医师

南京脑科医院 神经外科

病情分析:脑干梗塞引起的半侧瘫痪情况下,下肢锻炼至关重要,以提高功能恢复和生活质量。包括主动运动、被动运动和平衡训练。

主动运动是患者自己尽量主动活动瘫痪一侧的下肢。例如,可以进行足踝泵运动:坐着或躺着时,尝试用力向上勾脚背,然后再用力向下压脚尖,每次10-15次,每天3-4组。这有助于改善血液循环和保持关节活动度。

被动运动需要在专业康复师或家属帮助下进行。最常见的是关节被动活动,如屈伸膝关节运动:仰卧位时,由他人辅助,缓慢地将膝盖弯曲到最大限度,再缓慢伸直,重复10次,每天2-3次。这种运动能防止关节挛缩。

第三,平衡训练有助于改善站立稳定性。推荐从简单的体重转移开始:站立时双手扶稳,左右转移体重,保持平衡,每次持续20-30秒,每天2-3次。在掌握基本平衡后,逐渐过渡到单腿站立等更高难度训练。

坚持这些锻炼可以促进神经可塑性和肌力恢复,但需遵循循序渐进原则,避免过度疲劳和损伤。通过适当的康复训练,能够有效提高下肢功能和生活自理能力。

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