邓荣副主任医师
江苏省肿瘤医院 乳腺外科
1.LuminalA型:这一类型通常具有雌激素受体阳性、孕激素受体阳性,并且HER2呈阴性状态。其增殖标记物Ki-67表达低,意味着肿瘤细胞生长较慢。这类患者预后较好,常使用激素治疗。
2.LuminalB型:与LuminalA型类似,通常也是ER阳性,但可能是PR阴性并且HER2可呈阳性或阴性。Ki-67水平高于LuminalA型,提示肿瘤增殖活性更强,预后相对较差。治疗方案包括激素治疗和化疗,有时需要针对HER2进行靶向治疗。
3.HER2过表达型:此类型以HER2蛋白质过度表达为特征,通常ER和PR阴性。HER2过表达型癌症通常增长迅速但可以通过特定的靶向治疗,如曲妥珠单抗,提高治疗效果。
4.三阴性型:这种类型缺乏ER、PR和HER2表达。由于缺乏这些标志物,传统的激素和靶向治疗对其无效,需依赖化疗。三阴性乳腺癌往往具有侵袭性,预后较差。
不同乳腺癌亚型有不同的生物学行为及治疗反应,因此准确的亚型分类对于制定个体化治疗方案至关重要。