唐春平副主任医师
江苏省人民医院 心血管内科
1.宽QRS波群:通常起搏器引发的异位早搏会表现为宽而畸形的QRS波群,这与心室异位搏动相似。异常的传导路径导致了激活时间延长,因此QRS波变宽。
2.起搏器尖峰信号:在心电图上可以观察到一个小的直立或倒置的尖峰,出现在QRS波之前。这一尖峰是由起搏器放电产生的,显示出起搏器的作用。
3.P波缺失或不明显:由于是异位早搏,多数情况下P波可能不存在,也可能因重合或被宽大的QRS波掩盖而不明显。
4.时间间隔变化:与正常心搏相比,起搏器异位早搏的R-R间期通常较短,因为这是由于提前发生的心室兴奋所致。
5.起搏器后继心搏恢复:在异位早搏之后,心脏节律通常会恢复到由起搏器控制的基本节律,若有延迟则可出现一种代偿性间歇。
起搏器异位早搏在心电图上有其独特的图形特征,通过对这些特点的识别,可以准确判断。注意心电图解读需专业人员进行,以确保精确诊断和适当处理。