吕涛副主任医师
江苏省人民医院 中医科
参苓白术散是中医治疗脾虚的经典方剂之一,主要功效是健脾益气、渗湿止泻,适用于脾胃虚弱伴湿气内盛的患者。如果脾虚比较明显,如表现为体倦乏力、食少纳差、大便稀溏,可在辨证后选用此类药物。
平胃散以燥湿运脾、行气和胃为主要功效,适合湿浊阻滞脾胃引起胀满不适、嗳气烦闷、大便黏腻的人群。若湿热较轻但脾胃功能失调,则此方较为合适。
藿香正气丸偏向于解表化湿、理气和中,适合湿热引起的恶心呕吐、腹胀胸闷、口苦口干等症状。这种药物特别适合外感湿热或暑湿的情况,但需要注意不宜长期服用,应根据疗程调整使用。
如果湿热表现较重,例如持续口渴、尿黄、舌质红、苔黄腻,可以在医生指导下合理配伍清热化湿的中成药,如龙胆泻肝丸或清热利湿颗粒。同时,还可酌情配用茯苓、薏苡仁等中药材煎水饮用,以增强利湿效果。
药物治疗需要配合健康的饮食生活习惯。避免摄入肥甘厚腻、生冷油炸食物,适量食用山药、莲子、芡实等具有健脾作用的食材;同时,多喝温水促进体内代谢,减少湿热积聚。脾虚加湿热是一个复杂的综合征,需要因人而异制定治疗方案。药物治疗应在专业医生指导下进行,不可随意增减药量或长期服用某些药物。
