魏琼主任医师
东南大学附属中大医院 内分泌科
糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病,若未能及时控制血糖,容易引发多种并发症。这些并发症主要包括心脑血管疾病、糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、糖尿病神经病变、糖尿病足以及感染等。了解这些并发症有助于提升对糖尿病的重视程度,并采取早期干预措施。
糖尿病患者发生动脉粥样硬化的风险显著增加,可能导致冠心病、中风和高血压等问题。数据显示,糖尿病患者罹患心血管疾病的风险是非糖尿病人群的2-4倍。长期高血糖容易损害血管内皮,加速低密度脂蛋白胆固醇氧化,同时引发血栓风险。
糖尿病是终末期肾病最常见的原因之一,约20%-40%的糖尿病患者会发展为糖尿病肾病。早期表现为蛋白尿,随着病情进展,会出现水肿、高血压和肾功能衰竭。规律监测尿微量白蛋白及肾功能指标有助于早期诊断。
这是糖尿病患者致盲的重要原因之一。长期高血糖会引起眼睛小血管病变,轻者出现视力模糊,严重时可能导致眼底出血甚至失明。据估计,糖尿病患者中约30%-50%的人会在病程较长后出现不同程度的视网膜病变。
神经病变多表现为周围神经和自主神经受损。周围神经病变的症状包括手脚麻木、刺痛或灼痛,自主神经病变可能影响消化系统、心血管系统及泌尿生殖系统,引起胃轻瘫、体位性低血压和膀胱功能障碍等。
糖尿病足由血管病变和神经病变共同作用引起,是糖尿病患者致残的重要原因之一。表现为足部溃疡、感染甚至坏疽。统计显示,糖尿病患者截肢风险比正常人群高15-40倍,这也使得糖尿病足的早期防治极为关键。
高血糖环境会削弱免疫系统功能,使糖尿病患者更容易发生感染,如呼吸道感染、泌尿系统感染和皮肤感染等。这些感染不仅恢复缓慢,还可能进一步加重糖尿病病情。
糖尿病并发症涉及多个系统器官,对生活质量和寿命造成严重威胁。科学管理糖尿病尤为重要。定期监测血糖,合理饮食,坚持锻炼,同时规范使用降糖药物,有助于降低并发症的发生概率。通过加强健康知识普及及重视体检,可以提高早发现、早诊断和早治疗的机会,从而有效延缓疾病进展。
