空腹血糖和餐后两小时血糖正常值是多少

空腹血糖正常值为3.9至6.1毫摩尔每升，餐后两小时血糖正常值应低于7.8毫摩尔每升。这两个数值是筛查糖代谢异常的基础指标，判断结果需结合静脉血浆血糖检测，家用血糖仪数据仅作参考。

空腹血糖的判定标准

1、正常范围：空腹至少8小时未进食任何含热量食物后，静脉血浆血糖在3.9至6.1毫摩尔每升之间属于正常。

2、空腹血糖受损：空腹血糖高于6.1毫摩尔每升但低于7.0毫摩尔每升，属于糖尿病前期的一种状态。

3、糖尿病诊断切点：空腹血糖达到或超过7.0毫摩尔每升，若同时伴有典型症状或另一天复查仍达此值，可诊断为糖尿病。

4、检测条件：空腹时间不足8小时、前一晚进食过晚或情绪紧张，均可能使结果偏高，需在条件规范时复测。

餐后两小时血糖的判定标准

1、正常范围：从进食第一口饭开始计时，两小时后静脉血浆血糖低于7.8毫摩尔每升为正常。

2、糖耐量减低：餐后两小时血糖在7.8至11.1毫摩尔每升之间，提示糖耐量减低，同属糖尿病前期。

3、糖尿病诊断切点：餐后两小时血糖达到或超过11.1毫摩尔每升，需结合空腹血糖或糖化血红蛋白进一步确认。

4、计时要点：计时起点是进食第一口饭，而非进餐结束，时间记录偏差会直接影响结果判读。

数据与指南依据

中华医学会糖尿病学分会发布的《中国2型糖尿病防治指南（2020年版）》明确了上述诊断切点。国际糖尿病联盟2021年发布的数据显示，中国20至79岁人群糖尿病患病率约为10.6%，糖尿病前期人群比例更高，而相当一部分人空腹血糖正常、仅餐后血糖升高，因此单查空腹血糖容易漏诊。

需要留意的情形

• 空腹血糖正常不代表餐后血糖正常，两者需分别评估。
• 妊娠期女性的血糖判定标准更严格，不适用上述普通成人切点。
• 急性感染、创伤、手术等应激状态下血糖可暂时升高，不能据此直接诊断。
• 单次异常不构成诊断，通常需另一天复查确认。

空腹血糖3.9至6.1毫摩尔每升、餐后两小时低于7.8毫摩尔每升为正常，任一数值超出范围都提示糖代谢可能异常，应尽早就诊内分泌科评估。

常见问题

不算。6.5毫摩尔每升高于6.1毫摩尔每升但低于7.0毫摩尔每升，属于空腹血糖受损，即糖尿病前期，建议复查并评估餐后血糖。

不是。8.5毫摩尔每升处于7.8至11.1毫摩尔每升之间，属于糖耐量减低，尚未达到糖尿病诊断切点，但需干预生活方式并定期复查。

不能。部分人群空腹血糖正常而餐后两小时血糖已升高，仅查空腹血糖会漏诊，必要时需加做口服葡萄糖耐量试验。

不能。家用血糖仪结果仅作日常监测参考，糖尿病诊断须以静脉血浆血糖为依据，两者存在一定偏差。

从进食第一口饭开始计时，满两小时后采血检测，而不是从进餐结束或吃完最后一口开始计算。

参考资料

[1] 中华医学会糖尿病学分会. 中国2型糖尿病防治指南（2020年版）. 中华糖尿病杂志, 2021.

[2] 国际糖尿病联盟. 糖尿病地图（第10版）, 2021.

[3] 葛均波, 徐克成. 内科学（第9版）. 人民卫生出版社, 2018.