正常成人心跳一分钟多少

正常成人安静状态下心跳一分钟为60至100次。该范围适用于清醒、静息、未使用影响心率药物的成年人，低于60次为心动过缓，高于100次为心动过速。

静息心率的测量条件

1、测量时机：应在安静休息至少5分钟后测量，避免运动、情绪激动、饮浓茶或咖啡后立即测量。

2、测量体位：坐位或平卧位均可，保持身体放松，手臂与心脏处于同一水平。

3、测量方法：触摸桡动脉或颈动脉，计数30秒乘以2，或计数完整60秒，房颤者必须计数60秒。

4、影响因素：年龄、体温、睡眠、妊娠、贫血、甲状腺功能状态均可影响心率。

心率偏离正常范围的常见原因

1、心动过缓：常见于长期规律耐力训练者、睡眠状态、甲状腺功能减退、颅内压增高、房室传导阻滞。

2、心动过速：常见于发热、脱水、贫血、疼痛、焦虑、甲状腺功能亢进、快速性心律失常。

3、药物影响：β受体阻滞剂、地尔硫?、地高辛等可减慢心率；阿托品、肾上腺素等可加快心率。

4、生理波动：婴幼儿心率高于成人，老年人静息心率可偏慢，运动员心率可低至40至50次。

需要就医的情况

1、心率持续低于60次并伴头晕、黑矇、乏力、活动耐量下降。

2、心率持续高于100次并伴心悸、胸闷、气短、胸痛。

3、心率突然由规则变为不规则，或出现漏搏感。

4、静息心率在无诱因下较平时基线变化超过20次。

中国高血压防治指南修订委员会发布的《中国高血压防治指南（2018年修订版）》将静息心率增快列为心血管事件的独立危险因素，指出静息心率超过80次/分与高血压患者靶器官损害相关。一项纳入中国人群的研究显示，静息心率每增加10次/分，全因死亡风险相应升高，该数据来源于《中华心血管病杂志》2019年发表的中国人群队列研究。日常监测中，若静息心率长期稳定在60至100次且无不适，通常无需干预；若反复超出该范围或伴随症状，应进行心电图、动态心电图、甲状腺功能等检查。

正常成人静息心率应保持在每分钟60至100次，超出该区间或伴随不适症状时需进一步评估。

常见问题

否。60次处于正常范围下限，若无头晕、乏力等症状，通常属于正常，长期运动者更为常见。

否。100次为正常上限，若为运动、情绪等诱因所致且休息后回落，通常无需治疗；持续偏高需排查原因。

老年人静息心率同样参考60至100次，但常偏于下限，若低于60次且伴黑矇、乏力需就医评估。

静息心率持续低于50次或高于120次，或伴胸痛、晕厥、呼吸困难时，应立即就医。

孕妇静息心率可较孕前增加10至20次，通常在60至100次基础上轻度升高，持续超过100次需产科评估。

参考资料

[1] 中国高血压防治指南修订委员会. 中国高血压防治指南（2018年修订版）. 中国心血管杂志, 2019.

[2] 中华医学会心血管病学分会. 中国人群静息心率与心血管预后队列研究. 中华心血管病杂志, 2019.

[3] 葛均波, 徐克成. 内科学. 北京: 人民卫生出版社.