做脑电图的注意事项

做脑电图检查前需清洁头皮、避免使用护发产品，检查前24小时通常需停用部分影响脑电活动的药物，具体需遵医嘱；检查中保持放松、配合指令即可，检查后无特殊禁忌，可恢复正常活动。

检查前的准备事项

1、清洁头发：检查前一天用清水或温和洗发水洗净头发，不使用护发素、发胶、发蜡、精油等产品，这些产品残留会增大头皮电阻，干扰电极信号采集。

2、药物调整：检查前24小时通常需在医生指导下停用镇静催眠类、抗癫痫类等影响脑电活动的药物；癫痫患者不可自行停药，需由医生评估后决定，擅自停药可能诱发发作。

3、进食安排：检查前正常进食，避免空腹导致低血糖，低血糖可能引起脑电背景活动改变，影响判读；检查前2小时避免饮用咖啡、浓茶、含咖啡因饮料。

4、睡眠管理：部分检查需要睡眠剥夺，即检查前一晚减少睡眠时间，通常仅睡4至5小时，具体时长由医生根据检查目的确定；常规清醒脑电图则保持正常作息即可。

5、衣着选择：穿宽松、棉质、易穿脱的上衣，避免穿套头衫或化纤衣物，减少静电干扰；不佩戴金属发饰、耳环、项链。

检查中的配合要点

1、体位与放松：取坐位或卧位，闭眼放松，保持头部不动，避免咬牙、吞咽、眨眼等动作，这些动作会产生肌电伪差，干扰波形判读。

2、呼吸配合：按技术人员指令进行深呼吸，通常持续3分钟，频率约每分钟20次，用于诱发潜在异常放电。

3、闪光刺激：检查中会进行闪光刺激，闭眼状态下面对闪烁光源，若出现不适可及时告知技术人员。

4、如实反馈：检查过程中如出现头晕、心慌、肢体抽动等感受，立即告知操作人员，便于同步记录症状与脑电变化。

检查后的处理

检查结束后用清水清洗头发，去除导电膏残留；无特殊不适可恢复正常活动。若检查中进行了睡眠剥夺，当天应补足睡眠，避免驾驶或高空作业。据中国抗癫痫协会2023年发布的《脑电图检查规范》，规范操作的脑电图检查对癫痫样放电的检出率在常规清醒记录中约为50%，配合睡眠记录可提升至80%以上，因此检查前准备是否充分直接影响结果可靠性。

需要特别注意的情况

头皮有开放性伤口、感染或严重皮炎者，应暂缓检查并告知医生。婴幼儿检查需在自然睡眠状态下进行，家长可提前调整其作息。检查前应主动告知医生是否植入心脏起搏器、脑深部刺激器等设备，由医生评估安全性。

常见问题

可以。检查前一天用清水或温和洗发水洗净头发即可，但不可使用护发素、发胶等产品，以免残留物干扰电极信号采集。

不需要。检查前应正常进食，避免空腹引发低血糖，低血糖会改变脑电背景活动，影响结果判读，但检查前2小时避免咖啡和浓茶。

否。癫痫患者不可自行停药，是否调整用药需由医生评估后决定，擅自停药可能诱发癫痫发作，带来安全风险。

没有。脑电图记录的是头皮表面的自发电位变化，属于无创、无辐射检查，检查过程中不会产生任何电离辐射。

常规清醒脑电图约20至30分钟，包含深呼吸和闪光刺激环节；如需睡眠记录或长程监测，时间会相应延长，具体由检查目的决定。

参考资料

[1] 中国抗癫痫协会. 脑电图检查规范. 2023

[2] 中华医学会神经病学分会. 临床脑电图操作指南. 中华神经科杂志

[3] 国家卫生健康委员会. 神经电生理检查技术管理规范

[4] 人民卫生出版社. 神经病学（第8版）