做hpv和dna

人乳头瘤病毒检测与人乳头瘤病毒脱氧核糖核酸检测本质指向同一类病原学检查，即直接检测是否感染人乳头瘤病毒及其具体型别。该检查用于宫颈癌筛查分流，不能替代细胞学检查，结果需结合临床由医生判读。

人乳头瘤病毒检测与人乳头瘤病毒脱氧核糖核酸检测的关系

1、名称关系：人乳头瘤病毒脱氧核糖核酸检测是人乳头瘤病毒检测在分子生物学层面的具体实现方式，日常所说的“做HPV和DNA”通常指同一项病原学检测，而非两项独立检查。

2、检测目标：该检测针对人乳头瘤病毒的脱氧核糖核酸，可区分高危型与低危型，高危型持续感染与宫颈上皮内病变及宫颈癌发生相关。

3、采样方式：检测样本取自宫颈脱落细胞，采样过程与宫颈细胞学检查同步完成，一次取样可同时满足两类检查需要。

4、结果类型：报告通常给出阴性或阳性，阳性者进一步标注具体型别，如16型、18型或其他高危型。

适用人群与检查时机

1、筛查起始年龄：一般建议有性生活史的女性从25岁起接受宫颈癌筛查，具体起始年龄应参照所在地区现行筛查方案。

2、联合筛查方案：30岁及以上人群可采用人乳头瘤病毒检测联合宫颈细胞学检查，两项均阴性者可适当延长筛查间隔。

3、单独检测条件：部分地区对25至29岁人群采用单独宫颈细胞学检查，人乳头瘤病毒检测作为分流手段使用。

4、接种疫苗后人群：接种过人乳头瘤病毒疫苗者仍需按方案筛查，疫苗覆盖型别有限，不能替代常规筛查。

结果解读要点

1、阴性结果：提示本次样本中未检出目标型别人乳头瘤病毒，不代表终身不感染，后续仍需按间隔复查。

2、阳性结果：提示存在该型别感染，多数为一过性，机体免疫可在1至2年内清除，需结合细胞学结果决定是否转诊阴道镜。

3、16型与18型阳性：这两型致病风险相对较高，无论细胞学结果如何，通常建议直接转诊阴道镜检查。

4、其他高危型阳性：需结合宫颈细胞学结果分层处理，细胞学异常者转诊阴道镜，细胞学正常者可短期复查。

证据与数据

世界卫生组织2020年发布的《加速消除宫颈癌全球战略》提出，到2030年实现70%的35至45岁女性接受高效检测方法筛查的目标。中国国家卫生健康委员会发布的宫颈癌筛查工作方案中，将人乳头瘤病毒检测列为宫颈癌初筛可选方法之一。上述文件为筛查策略提供了依据，具体执行以当地卫生行政部门发布的方案为准。

检查前注意事项

• 避开月经期，建议月经干净后3至7天进行检查。
• 检查前48小时内避免性生活、阴道冲洗及阴道内用药。
• 妊娠期女性是否检查需由产科医生评估后决定。
• 急性生殖道炎症期应先行治疗，再安排检查。

人乳头瘤病毒检测与人乳头瘤病毒脱氧核糖核酸检测为同一类病原学检查，用于判断是否感染及感染型别，须与宫颈细胞学检查配合，由医生结合个体情况判读并决定后续处理。

常见问题

否。该检查采集宫颈脱落细胞，不通过抽血完成，采样过程与宫颈细胞学检查相同，一次取样即可。

否。阴性仅说明本次样本未检出目标型别，后续仍可能感染，需按筛查间隔定期复查，不能据此认定终身无风险。

否。多数感染为一过性，是否处理取决于具体型别与宫颈细胞学结果，16型、18型阳性或细胞学异常者通常需转诊阴道镜。

是。疫苗覆盖型别有限，不能预防全部高危型，接种者仍需按现行筛查方案接受人乳头瘤病毒检测与宫颈细胞学检查。

需避开月经期，检查前48小时内避免性生活、阴道冲洗及阴道内用药，急性生殖道炎症期应先治疗再安排检查。

参考资料

[1] 世界卫生组织. 加速消除宫颈癌全球战略. 2020.

[2] 国家卫生健康委员会. 宫颈癌筛查工作方案.

[3] 中华医学会妇科肿瘤学分会. 宫颈癌筛查及异常管理相关问题专家共识.

[4] 人民卫生出版社. 妇产科学（第9版）.