朱鲁平主任医师
南京医科大学第二附属医院 耳鼻咽喉科
额窦炎的治疗包括药物治疗、生活方式调整和手术干预。药物治疗可缓解症状及消除感染，生活方式调整有助于促进恢复，手术干预适用于严重病例或长期治疗无效者。
（1）抗生素：由于额窦炎通常由细菌感染引起，医生可能会根据患者的病情选用适当的抗生素，比如阿莫西林-克拉维酸钾等。疗程通常为7-14天，具体时间需遵医嘱完成，以避免耐药菌产生。
（2）减充血剂：鼻腔喷雾类药物如羟甲唑啉或伪麻黄碱，可短期缓解鼻塞症状，但不宜连用超过5-7天，否则可能引起反跳性鼻塞。
（3）黏液溶解剂：如氨溴索等药物，有助于稀释和排出鼻窦内积聚的分泌物。
（4）抗组胺药：如果合并过敏症状，则可使用抗组胺药，如氯雷他定或西替利嗪，以减少鼻腔黏膜的发炎和水肿。
（5）止痛药：如布洛芬或对乙酰氨基酚，用以缓解头痛和面部疼痛。
（1）保持鼻腔清洁：每日使用生理盐水冲洗鼻腔，可以有效清除鼻腔内的分泌物及致病微生物，改善通气。
（2）增加空气湿度：使用加湿器或在房间内放置一盆水，避免室内空气过于干燥，有助于缓解黏膜不适。
（3）多饮水：充足的水分摄入可使分泌物变稀，从而更容易被身体排除。
（4）适当休息：避免过度劳累，保证充足的睡眠，有助于增强身体免疫力。
（5）避免刺激因素：远离烟草烟雾及其他化学性强烈刺激物，避免进一步损伤鼻腔和额窦黏膜。
（1）功能性内窥镜鼻窦手术：对于反复发作或慢性额窦炎患者，尤其是药物治疗无明显效果时，可考虑此手术。手术通过内窥镜操作，扩大额窦开口，改善引流功能。
（2）传统外科手术：若合并复杂解剖问题或存在骨质病变，可选择传统切开手术进行治疗，但这种方法创伤较大，目前应用较少。
（3）气囊扩张术：通过微创手段扩张额窦口，恢复正常引流功能，是一种相对新的治疗技术。
额窦炎患者需注意早期规范治疗，防止病情发展为更严重的并发症，例如眶内感染、脑膜炎等。治疗期间需严格遵循医嘱，不随意停药或擅自改变方案。如果出现头痛剧烈、视力下降或高热不退等情况，应立即就医检查。