郭仁宏主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
舌癌是能够治疗的，其治疗效果受疾病分期、患者身体状况及治疗方式等多种因素影响。关键在于早期发现和综合治疗，主要包括早期诊断与分期、手术切除、放疗与化疗、靶向治疗与免疫治疗、康复与随访。
舌癌的治疗效果与诊断时的分期密切相关。根据肿瘤大小、淋巴结受累及远处转移情况，分为I至IV期。I期和II期属于早期阶段，此时肿瘤较小，未发生广泛扩散，治愈率通常较高，五年生存率可超过70%。晚期阶段(III或IV期)治愈难度增加，但通过积极治疗仍有可能延长生存时间。
手术切除是舌癌最常见的治疗方法，尤其是早期病例。对于I期和II期患者，手术可以完全切除舌部肿瘤，从而达到治愈目的。当肿瘤较大或已侵入周围组织时，可能需要扩大切除范围，包括部分舌体或下颌骨等。为了预防癌细胞扩散，医生可能建议同时切除区域性淋巴结。
放射治疗常用于控制局部肿瘤或术后辅助治疗，以清除手术后可能残留的癌细胞。化疗则适用于晚期病例，特别是已有远处转移者。研究显示，联合放疗和化疗比单一治疗效果更佳，可以显著提高患者的生存期。不过，这两种治疗方式可能带来较多副作用，如口腔溃疡、干燥症状及吞咽困难。
随着医学技术的发展，靶向药物和免疫检查点抑制剂逐渐应用于舌癌的治疗。例如，抗EGFR的靶向药物对某些舌癌患者有效。免疫治疗则通过激活人体自身免疫系统来攻击癌细胞，已被证实对部分舌癌患者具有一定疗效，特别是在传统治疗无效的情况下。
治疗结束后，患者需定期进行随访，以便及时发现复发或转移。术后康复同样重要，特别是涉及语言功能和吞咽能力的恢复。口腔护理应引起重视，包括保持口腔清洁、戒烟限酒及饮食调整。心理支持对改善生活质量和提高治疗依从性也有积极作用。
舌癌的治疗效果取决于多个因素，越早诊断和治疗，效果越好。即便是晚期病例，通过科学规范的治疗，也能延长寿命并缓解症状，因此不可轻言放弃。