如何预防脊髓灰质炎（小儿麻痹

接种脊髓灰质炎疫苗是预防该病最核心的手段，全程接种可使儿童获得稳定免疫力。我国自2000年起已维持无本土脊髓灰质炎野病毒传播状态，但全球部分国家和地区仍有病例报告，输入性风险持续存在，因此疫苗接种与日常防护不可中断。

疫苗免疫：按程序完成接种

1、接种程序：我国现行免疫规划采用2剂灭活疫苗加2剂减毒活疫苗的方案，即2月龄、3月龄各接种1剂灭活疫苗，4月龄、4周岁各接种1剂减毒活疫苗。具体程序以当地疾控部门最新安排为准。

2、接种意义：全程接种后，绝大多数儿童可产生保护性抗体。世界卫生组织指出，完成全程接种是降低脊髓灰质炎发病风险的关键措施。

3、补种原则：未按程序完成接种的儿童，应尽早到接种单位补种，无需重新开始全程。

日常防护：切断传播途径

4、手卫生：脊髓灰质炎病毒主要经粪口途径传播，饭前便后使用流动水和肥皂洗手，可减少病毒经手入口的机会。

5、饮食安全：饮用开水或合格瓶装水，食物充分加热，瓜果削皮后食用，避免生冷食物来源不明。

6、环境清洁：患者粪便及被污染物品需规范消毒，托幼机构发现可疑病例应及时报告并配合处置。

监测与出行：关注风险地区

7、疫情监测：我国保持急性弛缓性麻痹病例监测系统运转，发现疑似病例需在24小时内报告并采集标本。据中国疾病预防控制中心2023年发布的数据，全国急性弛缓性麻痹病例监测各项指标持续达到世界卫生组织认证标准。

8、出行提示：前往仍存在脊髓灰质炎流行或疫苗衍生病毒循环的国家和地区前，应确认已完成全程接种，必要时按海关及疾控部门要求加强1剂次。

特殊情形：免疫缺陷儿童

9、免疫缺陷者：患有原发性免疫缺陷、正在接受免疫抑制治疗或接触免疫缺陷者的儿童，应优先使用灭活疫苗，具体方案由接种医生评估后确定。

10、接触者管理：与确诊或疑似病例有密切接触者，应在专业人员指导下进行医学观察和应急接种评估。

脊髓灰质炎尚无特效治疗手段，预防依赖疫苗全程接种与传播途径阻断。保持高水平接种率，是维持无脊灰状态的基础。

常见问题

否。全程规范接种后保护效果良好，但极少数免疫缺陷者可能因疫苗株发生变异而患病，此类情况需由医生评估。

是。前往流行地区、从事相关实验室工作或与病例密切接触的成人，建议按疾控部门指导接种。

否。该病无特效抗病毒药物，治疗以对症和支持为主，部分患者遗留肢体瘫痪。

否。我国自2000年起维持无本土野病毒传播，但存在输入性风险，需持续保持疫苗接种率。

参考资料

[1] 国家卫生健康委员会. 国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明（2021年版）

[2] 中国疾病预防控制中心. 全国急性弛缓性麻痹病例监测年度报告（2023年）

[3] 世界卫生组织. 脊髓灰质炎疫苗立场文件

[4] 中华预防医学会. 脊髓灰质炎防控科普手册