为什么中国人近视的数量比其它东方国家的多

中国近视人数在全球居前，但“比其它东方国家更多”这一表述并不准确。从患病率看，中国青少年近视率与日本、韩国、新加坡同处高位，部分东亚城市甚至高于中国；差异主要来自人口基数、筛查标准与统计口径，而非中国人眼睛更容易近视。

几个关键事实需要分开看

1、人口基数：中国人口超过14亿，即使患病率与部分东方国家接近，绝对患病人数也会明显更多，这是“数量多”的首要原因。

2、患病率比较：韩国首尔地区青少年近视率长期处于高位，日本文部科学省学校保健统计调查（2022年）显示，日本小学生裸眼视力低于1.0的比例约为37%，初中生约为61%，说明近视高发是整个东亚地区的共同现象。

3、统计口径：中国自2018年起由教育部、国家卫生健康委员会等多部门联合开展儿童青少年近视调查，筛查覆盖广、样本大，数据更易被国际引用，容易被误读为“只有中国严重”。

4、教育强度：东亚地区普遍存在早期读写训练多、户外活动时间少的特点。中国教育部等八部门印发的《综合防控儿童青少年近视实施方案》（2018年）明确，儿童青少年每天户外活动时间应不少于2小时。

5、环境因素：持续近距离用眼、采光不足、睡眠不足、电子屏幕使用时间偏长，均与近视发生相关。中国国家卫生健康委员会发布的《儿童青少年近视防控适宜技术指南》提出，读写连续用眼不宜超过40分钟。

6、遗传背景：东亚人群近视易感基因分布相近，中国、日本、韩国人群在遗传层面并无本质差别，因此不能把人数差异归因于种族。

7、筛查与诊断：部分国家以裸眼视力初筛，部分国家采用睫状肌麻痹验光确诊，诊断标准不同会直接影响患病率数字。

8、城市化：城市儿童课业负担重、户外时间少，农村地区近视率相对较低，但中国城市化推进快，整体数据被拉高。

中国国家卫生健康委员会2021年发布的近视专项调查显示，2020年中国儿童青少年总体近视率为52.7%，其中高中生为80.5%。同期日本文部科学省2022年学校保健统计调查显示，日本高中生裸眼视力低于1.0的比例约为80%，与中国高中阶段数据接近。这说明中国近视人数多，主要与人口规模、筛查覆盖和统计方式有关，而不是中国人比其他东方国家更容易近视。

需要留意的方向

近视可防可控，关键在增加日间户外活动、减少持续近距离用眼、保证充足睡眠和定期视力检查。儿童青少年应建立屈光发育档案，发现视力下降及时到正规医疗机构就诊。

常见问题

是，但主要因为中国人口基数远大于日本和韩国，按患病率比较，中国与日本、韩国同处高位，差距并不明显。

否，东亚人群遗传背景相近，近视高发主要与教育强度、户外活动不足和用眼习惯有关，并非某个国家人群特有。

中国国家卫生健康委员会2021年发布的数据显示，2020年中国儿童青少年总体近视率为52.7%，高中生为80.5%。

能，中国教育部等八部门2018年印发的方案提出，儿童青少年每天户外活动时间应不少于2小时，有助于降低近视发生风险。

参考资料

[1] 教育部等八部门.综合防控儿童青少年近视实施方案.2018.

[2] 国家卫生健康委员会.儿童青少年近视防控适宜技术指南.2019.

[3] 国家卫生健康委员会.2020年中国儿童青少年近视专项调查结果.2021.

[4] 日本文部科学省.学校保健统计调查.2022.