跑步机摔倒后如何处理高血压

跑步机摔倒后，高血压人群应立即停止活动并平卧休息，先判断有无外伤和意识障碍，同时尽快测量血压；若血压显著升高或伴头痛、胸闷、肢体无力，需立即就医，不可自行加服降压药。

1、先判断意识与外伤：呼叫反应，观察是否清醒、能否正常对答，检查头部、四肢、胸腹部有无出血、肿胀、畸形或活动受限。出现意识模糊、呕吐、抽搐或肢体不能活动，直接拨打急救电话。

2、保持平卧并制动：让身体平躺，头部略垫高，避免突然坐起或站立。怀疑骨折或颈部受伤时，不要搬动，等待专业人员处置。

3、尽快测量血压：摔倒后疼痛、紧张可使血压短时上升。安静休息5分钟后测量，若收缩压达到或超过180毫米汞柱，或舒张压达到或超过110毫米汞柱，属于高血压急症警戒范围，需急诊评估。根据《中国高血压防治指南（2018年修订版）》，高血压急症指血压突然升高并伴心、脑、肾等靶器官损害，需静脉降压治疗。

4、观察高危症状：出现剧烈头痛、视物模糊、胸痛、呼吸困难、言语不清、一侧肢体无力，提示脑血管或心血管事件可能，应立即就医。仅轻微擦伤且血压稳定者，可先居家观察。

5、不要自行加药：摔倒后血压升高多为应激反应，擅自加服降压药可能导致后续血压过低，尤其合并外伤出血时。是否调整用药由医生根据测量结果决定。

6、记录与复测：首次测量后每15至30分钟复测一次，记录数值和症状变化，就诊时提供给医生。若两次测量均显著升高且不回落，按急诊处理。

流行病学资料显示，中国18岁及以上成人高血压患病率约为27.9%，数据来源于《中国高血压防治指南（2018年修订版）》引用的人群调查。高血压人群在跑步机等器械运动前应做好热身，运动中出现头晕、心悸应立即减速停止，避免因失衡摔倒。

常见问题

否。摔倒后血压升高常为疼痛和紧张引起的应激反应，自行加药可能造成低血压，应由医生评估后决定是否调整用药。

是。高血压人群摔倒后即使无外伤，也应安静休息5分钟后测量血压，并观察有无头痛、胸闷等症状。

收缩压达到或超过180毫米汞柱，或舒张压达到或超过110毫米汞柱，或伴头痛、胸痛、肢体无力，应尽快急诊。

是。运动前充分热身，从低速开始，使用扶手，出现头晕心悸立即减速停止，避免疲劳和空腹运动。

参考资料

[1] 中国高血压防治指南修订委员会. 中国高血压防治指南（2018年修订版）. 中国心血管杂志, 2019.

[2] 国家卫生健康委员会. 中国居民营养与慢性病状况报告（2020年）. 人民卫生出版社, 2020.

[3] 中华医学会急诊医学分会. 高血压急症诊疗专家共识. 中华急诊医学杂志, 2017.