龚海红主任医师
江苏省人民医院 儿科
在分娩后，由于体内催乳素的作用，乳腺细胞开始大量生成乳汁。正常情况下，婴儿通过吸吮乳头来刺激进一步的乳汁生成和排出。如果乳汁产量超过婴儿的摄取量，就可能导致乳房胀满。
当乳房内存储过多的乳汁时，会引起乳腺管扩张，增加内部压力。这种压力可能导致乳汁从乳头渗出，这就是所谓的自行排乳。
在刚分娩后的几周内，母亲体内的雌激素和孕激素水平急剧下降，而催乳素和催产素水平升高。这种激素变化促进了乳汁的生成和排出。当催产素释放时，它会引起乳腺管周围肌肉的收缩，从而推动乳汁向外流动，即使没有婴儿吸吮的时候，也可能发生这种情况。
如果哺乳不够频繁，或者婴儿吸吮效率不高，可能导致乳汁积聚。在这些情况下，乳房会感到很沉重和不适，自行排乳作为一种缓解压力的方法也就更容易出现。
情绪和心理状态对乳汁的排出也有影响。有些母亲在看到婴儿或听到婴儿哭声时，会自然地触发催产素释放，导致乳汁自发流出。
一些新妈妈可能不了解如何正确护理胀奶，比如按摩或热敷，以帮助疏通乳腺管。如果乳腺管阻塞，压力增大会导致乳汁溢出。
虽然自行排乳是一个普遍且正常的现象，但了解其背后的机制可以帮助更好地管理和应对此类情况。为了减轻胀奶的不适感，可以尝试定期哺乳或使用乳头吸奶器排出过多乳汁，保持乳房的舒适。妥善的乳房护理和适当的排乳频率有助于减少不必要的乳汁积压压力。母亲还需注意个人卫生，保持乳房清洁，以防止感染。同时，如果胀奶伴随发烧或严重疼痛，建议咨询专业医务人员，以排除炎症或其他健康问题的可能性。