冯立人副主任医师
东南大学附属中大医院 耳鼻咽喉科
腺样体手术主要适用于腺样体肥大导致的呼吸道阻塞情况。在儿童中,腺样体肥大常常引发鼻咽部阻塞,表现为张口呼吸、夜间打鼾和睡眠呼吸暂停综合征等。反复发生中耳炎、听力下降或鼻窦炎也是需要考虑手术的适应症。通常,如果药物治疗效果不佳且症状持续存在,就需要考虑手术干预。
术前需进行彻底的身体检查,包括鼻咽镜检查、听力测试和影像学检查,以确定腺样体肥大的程度和对周围组织的影响。在某些情况下,还可能需要进行血液化验以评估术后的恢复能力。术前应与家属沟通,说明手术的必要性、风险及期望的效果。一般需要禁食禁水6到8小时,以避免术中呕吐。
腺样体切除术通常在全身麻醉下进行,通过口腔进入鼻咽部进行操作。常用的手术方法包括传统的腺样体刮除术和电动刀切除法。传统刮除术使用特制的腺样体刮器快速切除增生组织,而电动刀切除法则利用高频电流切割腺样体并进行止血。整个过程通常持续30至60分钟,具体时间取决于腺样体的大小及手术复杂度。
手术结束后,患者会被转移至恢复室观察几小时,以确保麻醉完全消退并没有即刻的术后并发症。术后数天内可能会出现轻微的喉咙痛、鼻塞和轻度出血,这是正常现象。建议术后休息并避免剧烈运动,同时注意饮食健康,多摄入软食以减少对术后创面的刺激。定期随访是必不可少的步骤,以监测恢复情况并及时处理任何可能出现的并发症。
腺样体手术是一种常见的耳鼻喉科手术,旨在改善因腺样体肥大造成的呼吸困难和相关疾病。手术后的恢复期需要精心护理以确保最佳的治疗效果。术前评估和术后护理在整个过程中起着关键作用,为手术成功提供了保障。
