韦继南副主任医师
东南大学附属中大医院 骨科
热疗可以通过扩张毛细血管,增加局部的血流量,从而改善组织的氧合和代谢水平。研究表明,局部加热可以使血流量提高20%到30%,进而加速炎症产物及代谢废物的清除。这一过程有助于减轻由积聚的炎性因子或代谢废物引起的局部疼痛和不适,同时也为受损组织的修复提供更好的环境。这种效应在慢性肌肉骨骼疼痛中尤其明显。
热疗能够有效地放松紧张的肌肉,它通过降低肌肉的兴奋性和减少神经肌肉的活动实现这一目标。温度的升高能够影响钙离子的流动,使肌纤维的收缩频率降低,从而达到放松效果。对于由于肌肉紧张或痉挛导致的腰部疼痛,加热通常能够带来迅速的舒缓。实验显示,温度升高至40摄氏度时,肌肉的松弛程度显著提升。
热疗具有一定的止痛作用,其机制主要通过减弱疼痛信号的传导和增强内源性镇痛物质的释放来实现。热刺激可以激活皮肤中的触觉感受器,引发与痛觉感受器竞争性的信息传输,使大脑对疼痛的感知减弱。热疗还能够刺激体内内啡肽的释放,这是一种天然的镇痛剂,可以有效缓解疼痛。临床研究指出,经过15分钟的局部热疗后,疼痛评分可下降约30%。
虽然热疗对于缓解某些类型的腰疼确实有效,但并不是所有的情况都适合使用。例如,对于急性损伤或炎症期,应避免使用热疗,以免加重病情。热疗适用于慢性肌肉劳损、慢性关节炎等无急性炎症反应的情况。使用过程中需要注意控制温度和时间,避免烫伤皮肤。若腰疼持续不缓解或伴随其他症状,建议及时咨询专业医生进行全面检查和治疗。
