在生宝宝宫缩时应如何呼吸

分娩宫缩时可采用节律性深呼吸配合浅慢胸式呼吸，宫缩开始时经鼻吸气、经口呼气，宫缩间歇恢复平稳呼吸，以减轻紧张与疼痛感。

分娩宫缩呼吸的具体方法

1、宫缩初期呼吸：宫缩开始时可进行缓慢深呼吸，经鼻吸气约3秒，经口呼气约3秒，重复进行，使呼吸频率维持在每分钟12至16次，帮助身体放松。

2、宫缩活跃期呼吸：宫缩强度增加时，可转为浅慢胸式呼吸，吸气与呼气各约2秒，呼吸幅度变浅、频率略快，避免过度换气导致头晕。

3、宫缩高峰呼吸：宫缩最强烈阶段可采用节律性轻呼吸，吸气与呼气各约1秒，保持口腔微张，呼气时发出轻微气息声，注意力集中于呼吸节律。

4、宫缩间歇呼吸：宫缩结束后立即恢复平稳的腹式呼吸，经鼻吸气约4秒，经口呼气约4秒，为下一次宫缩储备体力。

5、屏气用力阶段呼吸：宫口开全后，在医护人员指导下于宫缩时深吸气后屏气约6至8秒，配合向下用力，宫缩间歇放松呼吸，避免长时间屏气。

呼吸训练的临床依据

世界卫生组织2023年发布的《分娩护理建议》指出，分娩期间采用节律性呼吸等非药物镇痛方法，有助于降低产妇焦虑水平，且不增加母婴不良结局风险。国内部分三甲医院产科在产前教育中纳入呼吸训练课程，参加系统呼吸训练的初产妇，其分娩过程中自述疼痛评分较未训练者平均降低约1至2分（视觉模拟评分法，满分10分），该数据来源于国内产科临床教学实践中的观察记录。

呼吸配合的注意事项

• 呼吸节律应与宫缩节奏同步，宫缩来临时启动呼吸模式，宫缩结束时回归平稳呼吸。
• 避免长时间快速浅呼吸，防止二氧化碳排出过多引起手足麻木或头晕。
• 产前可参加医院组织的分娩呼吸训练课程，提前熟悉各阶段呼吸方式。
• 若存在妊娠合并症，如妊娠期高血压疾病或心脏病，呼吸方式需在产科医生评估后调整。

分娩宫缩时以鼻吸口呼的节律性呼吸为核心，配合宫缩阶段调整深浅与频率，宫缩间歇回归平稳呼吸，产前进行系统训练有助于在分娩中更顺利地运用。

常见问题

是。宫缩时建议经鼻吸气、经口呼气，鼻吸气可过滤空气并保持气道湿润，口呼气有助于放松口腔与肩颈，两者配合形成稳定节律。

孕晚期即可开始，一般建议孕28周后，在产科门诊或孕妇学校指导下进行，每周练习3至5次，每次10至15分钟，以熟悉各阶段呼吸模式。

是。呼吸过快过浅会使二氧化碳排出过多，可能引起头晕、手足麻木，应放慢呼吸频率，必要时用手捂住口鼻短暂回吸呼出气体。

否。宫口开全后需在医护人员指导下改为深吸气后屏气用力，配合宫缩向下使劲，宫缩间歇恢复平稳呼吸，不宜持续做缓慢深呼吸。

参考资料

[1] 世界卫生组织. 分娩护理建议. 2023.

[2] 中华医学会妇产科学分会产科学组. 正常分娩指南. 中华妇产科杂志.

[3] 人民卫生出版社. 妇产科学（第9版）. 2018.