耿良元副主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.准备工作:被检查者通常需要处于坐姿或站立姿势,以便于医生接触到整个胸廓。确保环境安静,以便于清晰地感知振动。
2.语音震颤的产生:让被检查者重复发音,例如“九九”或“啦啦”,连续且均匀。这种低频声音有助于传递振动,通过触摸可以感受到胸壁上的变化。
3.检查技术:医生使用指尖或掌根轻放在被检查者的前后胸壁,感受声音通过气道和肺组织到达胸壁时产生的震动。一般从上到下、从一侧到另一侧进行系统性触诊,以比较不同区域的振动强度。
4.正常与异常结果:
正常情况下,语音震颤在肺的上下两侧较为一致。
增强的语音震颤可能提示有实变,如肺炎或肺不张。
减弱或消失的语音震颤可能提示有积液、气胸或阻塞。
5.结果记录与分析:根据震颤强度差异结合其他体检信息,医生会进一步做出初步诊断,并可能建议后续检查如影像学评估。
检查过程中要保证手法轻柔并注意患者舒适。异常的语音震颤可提示多种肺部病变,因此需要结合其他检查及症状进行综合分析以明确诊断。
