高级别导管原位乳腺癌不清扫是否需要清扫淋巴结

病情分析：对于高级别导管原位乳腺癌，通常不需要清扫淋巴结。以下是关于高级别导管原位乳腺癌和淋巴结处理的详细说明：

1.导管原位乳腺癌是一种早期乳腺癌，癌细胞局限于乳腺导管内部，并未侵入周围组织，因此通常不会扩散至淋巴结。

2.研究表明，高级别导管原位乳腺癌患者中淋巴结转移的风险非常低，几乎可以忽略不计。进行淋巴结清扫可能不必要，并且可能增加患者术后并发症的风险。

3.在某些情况下，例如当病理评估显示有微小浸润性成分或疑似侵袭时，可能会考虑进行哨兵淋巴结活检以排除微小转移。然而，这种情况较为少见。

4.临床指南通常建议，对于纯粹的导管原位乳腺癌，即便是高级别，也不常规进行淋巴结清扫。治疗重点在于局部控制，如手术切除和放疗。

高级别导管原位乳腺癌患者一般不会需要淋巴结清扫，治疗方案应根据具体病情及病理结果制定。