发布于:2026-01-25
刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
营养缺乏与癌症风险之间存在明确关联。长期缺乏维生素D、膳食纤维、维生素A、硒、锌及优质蛋白质,可能削弱机体免疫监视与DNA修复能力,从而增加多种恶性肿瘤的发生风险。其中,膳食纤维与结直肠癌的关联证据最为充分。
1、膳食纤维:膳食纤维摄入不足与结直肠癌风险升高密切相关。一项发表于《柳叶刀》的汇总分析(2019年,纳入185项前瞻性研究)显示,每日膳食纤维摄入量每增加25克,结直肠癌风险可降低约20%。全谷物、豆类、蔬菜和水果是主要来源。
2、维生素D:维生素D参与细胞分化与凋亡调控。多项队列研究提示,血清25-羟维生素D水平低于20纳克/毫升的人群,结直肠癌与乳腺癌风险相对升高。中国居民膳食指南建议成人每日摄入400国际单位,老年人可适当增加。
3、维生素A:维生素A缺乏影响上皮组织完整性。世界卫生组织指出,维生素A缺乏地区人群的肺癌与食管癌发病率相对偏高。动物肝脏、胡萝卜、南瓜等食物可提供维生素A及其前体。
4、硒:硒是谷胱甘肽过氧化物酶的核心成分。中国营养学会将成人硒推荐摄入量定为每日60微克。低硒地区人群的食管癌与胃癌发病率较高,适量摄入海产品、坚果和动物内脏有助于补充。
5、锌:锌参与DNA修复与免疫细胞功能。锌缺乏可导致免疫功能下降。中国居民锌推荐摄入量为男性每日12.5毫克、女性每日7.5毫克。贝壳类海产品、红肉和坚果是良好来源。
6、优质蛋白质:长期蛋白质摄入不足导致免疫球蛋白合成减少。中国居民膳食指南建议每日摄入鱼、禽、蛋、瘦肉合计120至200克。蛋白质缺乏人群的感染相关肿瘤风险可能上升。
营养缺乏通过削弱免疫监视、增加氧化损伤和降低DNA修复能力等途径促进肿瘤发生。均衡膳食、定期体检、保持健康体重是降低风险的基础措施。若存在特定营养素缺乏,应在医师指导下进行补充,不可自行长期大剂量服用。
否。膳食纤维缺乏是结直肠癌的危险因素之一,但癌症发生是多因素共同作用的结果,遗传、环境、生活方式等均参与其中。
维生素D缺乏与哪些癌症有关?现有证据提示维生素D缺乏与结直肠癌、乳腺癌风险升高相关,但因果关系尚未完全确立,补充维生素D应在医师评估后进行。
补硒能预防癌症吗?否。硒是必需微量元素,适量摄入有助于维持正常生理功能,但额外补硒并不能保证预防癌症,过量补硒反而可能带来健康风险。
优质蛋白质摄入不足会增加癌症风险吗?可能增加。长期蛋白质缺乏导致免疫功能下降,间接影响机体对肿瘤细胞的监视能力,但并非直接致癌因素。
本文由刘宇飞医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中国营养学会. 中国居民膳食营养素参考摄入量. 科学出版社, 2023.
[2] 中国营养学会. 中国居民膳食指南. 人民卫生出版社, 2022.
[3] World Health Organization. Vitamin A supplementation and cancer risk. WHO Technical Report Series, 2011.
[4] Reynolds A, et al. Carbohydrate quality and human health: a series of systematic reviews and meta-analyses. The Lancet, 2019.
[5] 国家卫生健康委员会. 恶性肿瘤膳食指导. 中国标准出版社, 2017.
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