邓荣副主任医师
江苏省肿瘤医院 乳腺外科
1.病理评估:全面的病理评估包括激素受体(ER、PR)和HER2状态。这些信息对于确定治疗方案至关重要。例如,若ER或PR阳性,可能考虑内分泌治疗;若HER2阳性,可能需要抗HER2靶向治疗。
2.影像学检查:进一步的影像学检查,如乳腺超声、钼靶X线摄影或MRI,帮助了解病变的范围和周围组织受累的情况。还可能需要进行全身的影像学检查以排除远处转移。
3.多学科治疗团队讨论:根据病情,将涉及外科、放疗、化疗以及靶向治疗专家的意见进行综合分析。治疗通常包括手术、化疗、放疗及其他辅助治疗。
4.手术治疗:如果病变局限,手术切除是主要治疗方法之一。手术方式的选择取决于肿瘤的大小、位置以及患者的整体健康状况。
5.系统治疗:对于高Ki-67表达的肿瘤,化疗可能是必要的,并且通常在术前或术后给予。根据病理特征,可能还需要进行内分泌治疗或靶向治疗。
6.定期随访和监测:治疗后的定期体检和影像学检查必不可少,以便及时发现复发或转移的迹象。
浸润性乳腺癌的处理因个体差异而异,但高Ki-67指数往往提示需要积极的多学科治疗策略以提高疗效。
