高血压的高发年龄段

高血压的高发年龄段为40岁及以上人群，其中50至60岁阶段检出率上升最为明显，65岁以上人群患病率处于较高水平。依据《中国高血压防治指南（2024年修订版）》，成年人高血压患病率随年龄增长呈持续上升趋势。

各年龄段高血压患病情况

1、18至24岁：患病率约为4%左右，以继发性高血压和不良生活方式相关血压升高为主，多数无明显症状。

2、25至34岁：患病率约为6%至8%，男性高于女性，与体重增加、饮酒、熬夜等因素关系密切。

3、35至44岁：患病率约为12%至15%，部分人群已出现靶器官早期损害，如左心室肥厚、微量白蛋白尿。

4、45至54岁：患病率约为25%至30%，女性绝经后上升速度加快，与雌激素保护作用减弱有关。

5、55至64岁：患病率约为40%至45%，收缩压升高更为突出，脉压差增大常见。

6、65至74岁：患病率约为55%至60%，单纯收缩期高血压占比明显增加。

7、75岁以上：患病率可达65%以上，常合并多种慢性疾病，血压波动大，体位性低血压风险增高。

中国慢性病及危险因素监测（2020年）数据显示，我国18岁及以上居民高血压患病率约为27.5%，患病人数超过3亿，其中40岁以上人群贡献了主要患病基数。中国医学科学院阜外医院牵头的一项全国性调查（2012至2015年）显示，35至44岁人群高血压知晓率不足40%，治疗率和控制率更低，提示中青年群体存在大量未被识别的血压升高。

年龄之外的影响条件

• 有高血压家族史者，发病年龄可提前10至15年。
• 超重或肥胖者，尤其是腹型肥胖，患病风险增加2至3倍。
• 高盐饮食人群，每日钠盐摄入超过5克，血压水平随年龄上升更快。
• 长期精神紧张、睡眠呼吸暂停综合征患者，血压升高出现更早。

需要关注的就诊条件

• 非同日三次测量血压，收缩压≥140毫米汞柱和/或舒张压≥90毫米汞柱，应至心血管内科就诊。
• 家庭自测血压平均值≥135/85毫米汞柱，需进一步评估。
• 40岁以上人群建议每年至少测量血压1次；有家族史或肥胖者建议每半年测量1次。

血压升高与年龄增长密切相关，40岁后应定期监测血压，65岁以上人群需关注收缩压及血压波动情况。

常见问题

是40岁及以上人群。50至60岁检出率上升明显，65岁以上患病率处于较高水平，年龄增长是重要影响因素。

会。18至24岁患病率约4%，25至34岁约6%至8%，多与肥胖、饮酒、熬夜及继发性因素相关，需测量血压确认。

是单纯收缩期高血压多见，收缩压升高而舒张压不高，脉压差增大，血压波动明显，易发生体位性低血压。

是建议从30岁起每年测量。家族史可使发病年龄提前10至15年，早筛查有助于早期发现和干预。

参考资料

[1] 中国高血压防治指南修订委员会. 中国高血压防治指南（2024年修订版）. 中华高血压杂志, 2024.

[2] 中国疾病预防控制中心. 中国慢性病及危险因素监测报告（2020年）. 人民卫生出版社, 2021.

[3] 国家心血管病中心. 中国心血管健康与疾病报告2022. 中国循环杂志, 2023.

[4] 中国医学科学院阜外医院. 中国高血压调查（2012—2015年）. Circulation, 2018.