发布于:2025-10-26
史煜副主任医师
南京鼓楼医院 眼科
近视眼手术取透镜时通常不会感到疼痛。手术在表面麻醉下进行,角膜表层神经末梢被麻醉后,切削与取出透镜的过程一般仅表现为轻微压迫感或酸胀感,疼痛感并不明显。
1、麻醉方式:近视眼手术取透镜前会滴用表面麻醉眼药水,作用于角膜表层神经末梢,使手术操作区域痛觉暂时消退。麻醉起效后,多数人仅能感知器械接触眼球时的触压感,而非锐痛。
2、手术时长:单眼透镜取出过程通常仅需数分钟,激光扫描与透镜分离、取出等步骤衔接紧凑。操作时间短,也减少了麻醉效果随时间衰减带来的不适可能。
3、个体差异:不同人对触压和牵拉的主观感受存在差异。角膜敏感度较高者,可能在负压吸引环固定眼球时感到短暂胀感,但通常可以耐受。
4、术中配合:手术中需要保持眼球固定、避免转动。配合良好者,手术操作更顺畅,器械反复调整的次数减少,不适感也会相应降低。
5、术后感受:麻醉效果消退后,部分人会出现畏光、流泪、异物感或轻微刺痛,这属于术后早期常见反应,通常在数小时至1天内逐渐减轻。术后应按医嘱使用眼药水并按时复查。
在证据层面,屈光手术相关临床共识指出,表面麻醉可满足角膜屈光手术的镇痛需求,术中疼痛评分普遍较低。中华医学会眼科学分会发布的屈光手术相关专家共识亦强调,规范的表面麻醉和术中配合是保障手术舒适度的重要环节。实际体验中,有接受近视眼手术取透镜的受术者描述,术中主要感觉是眼球被轻轻压住,透镜取出时几乎没有痛感,术后数小时出现流泪和异物感,次日复查时已明显缓解。
需要区分的是,术中不痛不等于术后无任何不适。麻醉消退后的早期反应与术中疼痛是两回事。若术后出现剧烈疼痛、视力突然下降、持续恶心呕吐等情况,应及时联系手术机构复诊,排除眼压升高、角膜瓣或角膜帽相关问题。
近视眼手术取透镜在表面麻醉下进行,术中通常无痛,主要感受为触压或酸胀;术后早期可能有畏光、流泪和异物感,多可逐渐缓解。是否适合手术、选择何种术式,需经正规医疗机构全面检查后由眼科医生判断。术前应与医生充分沟通自身眼部条件、用药史和期望值,术后严格遵医嘱复查,不自行停药或揉眼。
否。近视眼手术取透镜通常采用表面麻醉眼药水,不需要向眼球内或眼眶周围注射麻醉针剂,滴药后即可达到手术所需的镇痛效果。
近视眼手术取透镜时眼球动了会有感觉吗?会有触压感,但通常不是疼痛。术中负压固定眼球时可能感到短暂胀感,眼球转动会影响操作,需按医生提示保持注视,以减少器械调整带来的不适。
近视眼手术取透镜后多久疼痛会消失?术后麻醉消退后出现的异物感、流泪或轻微刺痛,多在数小时至1天内逐渐减轻。若疼痛持续加重或伴视力骤降,需尽快复诊排查异常。
对疼痛敏感的人能做近视眼手术取透镜吗?可以,但需术前告知医生疼痛敏感史和焦虑情况。医生会评估眼部条件并加强沟通,术中触压感仍可能存在,能否耐受需结合检查结果由眼科医生判断。
本文由史煜医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中华医学会眼科学分会角膜病学组. 中国角膜屈光手术围手术期用药专家共识
[2] 中华医学会眼科学分会眼视光学组. 屈光不正矫正手术相关专家共识
[3] 葛坚, 王宁利. 眼科学. 人民卫生出版社
[4] 国家卫生健康委员会. 近视防治相关科普资料
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