近视是根据度数判断还是视力判断

病情分析：近视主要是根据屈光度数判断，而不是视力表的视力值。虽然视力表可以反映视力好坏，但具体的近视程度还是依靠屈光检查中的度数来确定。

1.屈光度数：近视眼通常是由于眼球过长或角膜曲率变陡导致光线聚焦在视网膜前方。近视的度数以“屈光度”为单位，常用负数表示。例如，-1.00D表示轻度近视，-6.00D以上可能被认定为高度近视。

2.视力表检测：视力表上的视力值（如1.0、0.8等）是通过看清不同大小的字母或图形确定的。这一测量并不能准确反映近视度数，它更多地用于初步筛查视力问题，提示是否需要进一步详细检查。

3.专业检查：确诊近视时，眼科医生会使用综合验光仪等设备进行详细检查，以准确测定屈光度数。这不仅包括单纯的近视度数，还可能检查散光等其他屈光异常。

确定一个人是否近视以及近视的程度，主要依据的是专业检查获得的屈光度数，而非简单的视力表读数。早期发现和矫正近视，对于保护视力健康至关重要。