侯泽江副主任医师
南京医科大学附属眼科医院 眼眶泪道科
眼球是一个结构精密、功能复杂的视觉器官,其解剖结构主要包括眼球壁、眼内容物以及相关的血管和神经。眼球壁由外、中、内三层构成,眼内容物包括房水、晶状体和玻璃体,共同维持眼球的形态和屈光功能。
由角膜和巩膜组成。角膜占眼球前部约1/6,透明无血管,曲率半径约7.8毫米,厚度中央约0.5毫米、周边约1.0毫米,主要功能是屈光和保护。巩膜占眼球后部约5/6,呈瓷白色,厚度约0.3至1.0毫米,后部最厚,起到维持眼球形状和附着眼外肌的作用。角膜与巩膜交界处为角膜缘,宽约1至2毫米,内含小梁网和施莱姆管,是房水排出的主要通道。
又称葡萄膜或血管膜,由虹膜、睫状体和脉络膜组成。虹膜位于角膜和晶状体之间,中央有瞳孔,直径约2.5至4.0毫米,通过瞳孔括约肌和开大肌调节光线进入量。睫状体前接虹膜根部,后连脉络膜,宽度约5至6毫米,内含睫状肌和睫状突,主要功能是产生房水和调节晶状体曲度。脉络膜位于巩膜和视网膜之间,厚度约0.1至0.2毫米,富含血管和黑色素,为视网膜外层提供营养并吸收散射光线。
即视网膜,由神经上皮层和色素上皮层组成。视网膜厚度约0.1至0.5毫米,后极部有黄斑区,直径约1.5毫米,中央凹直径约0.35毫米,是视觉最敏锐区域。视盘位于黄斑鼻侧约3毫米处,直径约1.5毫米,是视神经纤维汇聚和视网膜中央动静脉穿行的部位,无感光细胞,形成生理盲点。视网膜由外向内分为10层,包括视锥细胞和视杆细胞,视锥细胞约600万至700万个,主司明视觉和色觉,视杆细胞约1.2亿个,主司暗视觉。
包括房水、晶状体和玻璃体。房水由睫状突上皮分泌,总量约0.25至0.3毫升,充满前房和后房,前房深度约2.5至3.0毫米,房水循环维持眼压正常范围10至21毫米汞柱。晶状体为双凸透明体,直径约9至10毫米,厚度约4至5毫米,由晶状体囊、皮质和核构成,通过悬韧带与睫状体相连,调节屈光度约15至20D。玻璃体为无色透明胶状体,容积约4.5毫升,填充于晶状体后方的玻璃体腔内,由胶原纤维和透明质酸组成,主要支撑视网膜和维持眼球形状。
包括视神经和眼外肌。视神经由视网膜神经节细胞轴突汇聚而成,直径约1.5至2.0毫米,长度约35至55毫米,分为眼内段、眶内段、管内段和颅内段。眼外肌共6条,包括上直肌、下直肌、内直肌、外直肌、上斜肌和下斜肌,控制眼球的运动,每条肌肉长约40毫米,宽约10毫米。
眼球结构从外至内层层递进,各组成部分协调配合,角膜、晶状体和玻璃体构成屈光系统,视网膜负责感光,葡萄膜提供营养和调节,视神经传递信号。任何结构的异常都可能影响视觉功能,如角膜混浊、晶状体混浊、视网膜脱离或眼压异常等,需定期进行眼科检查以维护健康。
