唐春平副主任医师
江苏省人民医院 心血管内科
高血压患者不建议饮酒。原因包括：酒精升高血压、影响药物疗效、增加心脑血管疾病风险、损害肝脏和其他器官、诱发肥胖等。以下对这些内容进行具体说明：
研究表明，酒精摄入会直接导致血压升高。短时间内，饮酒可能引起血压的暂时性波动；长期大量饮酒则会导致持久的血压升高。每天饮用超过30克纯酒精（相当于750毫升啤酒或300毫升葡萄酒）的人群，其患高血压的风险显著增加。
酒精会与某些降压药发生相互作用，削弱药效甚至加重副作用。例如，乙醇会增加降压药引起头晕、嗜睡的风险，严重时可导致低血压和意识模糊。饮酒还可能干扰患者按时服药的习惯，从而降低治疗效果。
高血压本身是心血管疾病的重要危险因素，而饮酒会进一步放大这种风险。酒精可导致心率异常、诱发房颤，增加中风和心肌梗死的发生概率。对于已有冠心病或脑卒中病史的患者，饮酒可能加重病情。
长期饮酒会损害肝功能，引发酒精性肝炎、脂肪肝和肝硬化等问题。同时，酒精可能通过影响肾脏功能，进一步恶化血压控制。高血压患者的器官代偿能力较低，更容易受到酒精的不利影响。
酒精热量很高，每克酒精含有7千卡热量。如果经常饮酒，会导致体重增加。而超重和肥胖是高血压的重要诱因之一，还会增加胰岛素抵抗和糖尿病的发生风险，加重代谢综合征。
高血压患者应尽量避免饮酒。如果不得不饮，应严格限制摄入量，并选择度数较低的酒类，如低度红酒，但饮用频率和量都要在医生指导下进行。饮酒期间需注意监控血压，同时不要忘记遵循健康的生活方式，包括低盐饮食、适度运动和规律作息等。