管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.开腹手术:适用于体积较大或位置复杂的GIST。通过传统的开腹手术,医生可以直接观察并处理肿瘤及周围组织。这种方法虽然创伤较大,但操作直观,能够确保彻底切除肿瘤。
2.腹腔镜手术:适用于体积较小且位置相对简单的GIST。通过几个小切口插入摄像头和手术工具,医生在屏幕上进行操作。此方法创伤较小、恢复较快,但技术要求较高。
3.部分胃切除:当GIST位于胃的某一部分时,可选择切除该部分胃组织,以保证肿瘤完全移除。这种手术方式既能保留部分胃功能,又能达到治疗目的。
4.全胃切除:对于范围广泛且无法局限于某一部位的GIST,可能需要进行全胃切除。术后需要进行食道-小肠吻合,以维持消化功能。这种手术风险较大,恢复时间长。
5.淋巴结切除:尽管GIST较少发生淋巴结转移,但若有转移风险,手术中也会考虑切除周围淋巴结。
术后需定期复查,并根据病理结果决定是否需要辅助性药物治疗,如伊马替尼等靶向药物。术后护理应注意饮食调节、避免剧烈活动及定期随访。
合理选择手术方式可以有效提高治疗效果,降低复发风险,确保患者生活质量。