管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.确保营养供给:肠外瘘患者常面临营养不良问题,需通过肠内或肠外营养支持来补充能量和营养素。每日应监测患者的体重、血糖、电解质水平等指标,调整饮食计划,确保蛋白质、脂肪和碳水化合物的平衡摄入。
2.创口护理:肠外瘘创口易感染,需保持干净和干燥。每日更换敷料,使用无菌纱布和抗菌药膏,定期检查是否有红肿、渗液或恶臭等感染迹象。如果有脓性分泌物,需进行培养并适当调整抗生素使用。
3.防止并发症:肠外瘘可能引起电解质紊乱和脱水。应定期监测血钾、血钠、氯化物水平,必要时静脉补液纠正。还需防范深静脉血栓形成,必要时给予抗凝治疗。
4.心理支持:长期病患容易出现焦虑、抑郁等心理问题。医疗团队应提供心理咨询和支持,帮助患者和家属理解病情和护理措施,增强信心。
肠外瘘护理需要一个多学科团队的协作,包括外科医生、营养师、护士和心理医生等。他们根据患者的具体情况,制定个体化的护理方案,从多个方面着手,以保障患者的康复和生活质量。
