急性乳腺炎和炎性乳腺癌怎么区分

2024-11-24
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邓荣副主任医师

江苏省肿瘤医院 乳腺外科

病情分析:急性乳腺炎和炎性乳腺癌是两种不同的疾病,它们的发病机制、症状表现以及治疗方法都有显著差异。了解这两者之间的区别对早期诊断和有效治疗至关重要。

1.发病机制:

急性乳腺炎:常见于哺乳期妇女,是由于乳腺管阻塞引起感染,通常由细菌如金黄色葡萄球菌引起。非哺乳期妇女也可能发生急性乳腺炎,但较为少见。

炎性乳腺癌:是一种罕见但高度侵袭性的乳腺癌类型,其特点是癌细胞迅速生长并堵塞淋巴管,导致乳房皮肤出现炎症样改变。该疾病不一定与感染有关。

2.临床表现:

急性乳腺炎:患者常感到乳房局部疼痛、红肿、热感,并可能伴有发热和寒战。症状通常出现在单侧乳房,且在按压时有明显的压痛感。

炎性乳腺癌:乳房皮肤变厚,呈现橘皮样外观,发红区域扩散更广,且通常没有明显的疼痛感。可能伴有乳房体积增大和淋巴结肿大,但全身症状如发热较少见。

3.诊断方法:

急性乳腺炎:主要依赖临床症状和体格检查。血液检测可显示白细胞升高,提示感染。超声检查可用于排除脓肿形成。

炎性乳腺癌:需通过影像学检查(如乳腺钼靶和MRI)和组织活检确诊。病理检查可以确认是否存在癌细胞及其分型。

4.治疗方案:

急性乳腺炎:首选抗生素治疗,同时建议继续哺乳或挤奶以减轻乳腺管阻塞。如果形成脓肿,可能需要手术引流。

炎性乳腺癌:通常需要综合治疗,包括化疗、放疗和手术。早期诊断和积极治疗对预后极为重要。

急性乳腺炎和炎性乳腺癌虽然在一些症状上可能表现相似,但它们的病因、表现和治疗完全不同。及时区分和正确诊断对于选择合适的治疗方法非常关键。

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