胃癌肝转移的外科治疗策略是什么

病情分析：胃癌肝转移的外科治疗策略包括手术切除、辅助治疗和微创技术。

1.手术切除

对于可切除的肝转移病灶，进行根治性手术是首选。研究表明，完整切除转移灶的患者五年生存率显著提高。

若肝脏内转移数量少（通常为1-3个）、大小适中且位置适宜，手术切除效果较佳。

2.辅助治疗

新辅助化疗：术前进行化疗，可以缩小肿瘤，提高手术成功率。统计显示，新辅助化疗可使约30%-50%的患者肿瘤缩小，从而具备手术条件。

术后辅助化疗：手术后进一步进行化疗，可降低肿瘤复发风险，提高长期生存率。随机临床试验结果显示，术后辅助化疗可将三年无病生存率提高约10%-15%。

3.微创技术

肝动脉栓塞术（TACE）：适用于无法完全切除或多发转移的患者，通过阻断肿瘤供血来控制病情。临床数据显示，该方法可以延长部分患者的生存时间。

射频消融（RFA）：对小肝转移灶（通常直径<3厘米）较有效，通过高温杀死肿瘤细胞，同样能够提高部分患者的生存期。

胃癌肝转移的外科治疗策略需要根据具体情况制定，结合手术切除、化疗和微创技术等手段，以提高患者的生存率。