邓荣副主任医师
江苏省肿瘤医院 乳腺外科
1.基础分子分类:三阴性乳腺癌可以进一步通过基因表达模式进行分类,其中部分亚型可能显示出相对较低的侵袭性。例如,基础样乳腺癌虽然一般被认为是侵袭性较高的一类,但其中一些可以表现为较低的增殖标记(如Ki-67指数较低),这可能暗示预后稍好。
2.特殊病理亚型:在三阴性乳腺癌中,腺样囊性癌和低级别鳞状上皮间质癌等特殊病理亚型通常具有相对较好的预后。这些亚型在临床上相对罕见,且其生物学行为通常较为温和。
3.遗传因素:患者的遗传背景也可能影响三阴性乳腺癌的侵袭性。例如,携带BRCA1突变的病例一般表现为较为典型的侵袭性特征,但具体的临床表现仍取决于多种因素。
对于三阴性乳腺癌的治疗和预后评估,需要结合病理特征、基因表达情况及患者个体因素。尽管某些亚型可能预后较好,但整体上三阴性乳腺癌仍需密切监测和积极治疗。