胡秀秀副主任医师
南京脑科医院 神经内科
1.血糖异常:低血糖或高血糖可以影响大脑功能,导致昏迷。即使影像学检查结果正常,代谢问题仍然可能存在。
2.电解质失衡:钠、钾、钙等电解质的严重失衡会影响神经系统的活动,导致意识水平下降。
3.肝功能衰竭:肝性脑病由于毒素积累(如氨)损害脑功能,即使脑电图和脑CT未显示结构性问题,也可能引起昏迷。
4.中毒:药物或毒物摄入可能导致中枢神经系统抑制,从而导致昏迷。这类情况通常需要专门的药物或毒物筛查来确认。
5.感染:严重感染,如败血症,可能导致全身性炎症并影响大脑功能,尽管早期可能不表现为脑部影像异常。
至关当影像学检查正常但患者仍昏迷时,应考虑上述代谢性和系统性因素,并进行进一步的实验室检查以排除或确认这些潜在原因。