乳腺浸润性癌0.4cm未转移是否需要化疗

病情分析：乳腺浸润性癌在0.4厘米大小且未转移的情况下，通常不需要化疗。以下是相关因素的详细说明：

1.肿瘤大小：肿瘤直径为0.4厘米属于微小侵袭性癌，通常对于这样的小型肿瘤，化疗并不是标准治疗方案。

2.淋巴结状态：如果癌症没有扩散到淋巴结，表示疾病处于早期阶段，这通常意味着预后较好，化疗的必要性降低。

3.激素受体状态：激素受体阳性的乳腺癌患者可以考虑使用内分泌治疗作为替代化疗的方法，以减少复发风险。

4.HER2状态：HER2阴性患者一般不会进行针对HER2的靶向治疗，而HER2阳性可能需要结合其他治疗方式。

5.患者年龄和更年期状态：这些因素也会影响治疗选择，一般年轻或绝经前女性可能倾向于更积极的治疗策略。

对于乳腺浸润性癌直径0.4厘米且未发现转移的病例，通常优先考虑手术切除，并根据具体病理结果决定是否需要辅助治疗，如放疗或内分泌治疗，而不是化疗。不同个体情况可能有所不同，应由专业医疗团队进行评估和决策。