何伟副主任医师
东南大学附属中大医院 胸外科
1.肿瘤压迫周围神经:食道癌位于食道,可以直接或间接影响附近的结构。特别是当肿瘤位于食道上段时,可能会压迫喉返神经,导致声带麻痹,从而引起嗓子哑。喉返神经是负责控制声带运动的重要神经,一旦受到压迫或损伤,声音嘶哑便成为常见症状。
2.局部扩散:食道癌有可能向周围组织和器官扩散,包括淋巴结、气管等。如果肿瘤扩散到这些部位,也可能导致嗓子哑。临床上,约有20-50%的食道癌患者在确诊时已有局部或区域性扩散。
3.全身状况:食道癌患者常伴有全身性的恶病质,体质虚弱可能会导致声音沙哑。治疗手段如放疗、化疗也可能对声带产生影响。这些治疗可能导致局部炎症和水肿,从而使嗓音改变。
4.临床检查:发现嗓子哑的症状,应及时进行详细的临床检查。包括内镜检查、CT扫描、MRI等,以评估肿瘤的具体位置、大小及是否存在扩散。这些检查能帮助确定嗓子哑的原因,并制定相应的治疗方案。
食道癌患者出现嗓子哑的现象,需要结合病史和影像学检查来明确原因。及时的医学干预对于改善症状和延长生存期至关重要。
