病情描述: 甲状腺肿瘤是怎么回事
沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.甲状腺肿瘤分为良性和恶性两大类。约90%的甲状腺肿瘤是良性的,如甲状腺腺瘤。剩余的10%为恶性,包括乳头状癌、滤泡状癌、髓样癌和未分化癌等。其中,乳头状癌占甲状腺恶性肿瘤的80%以上,是最常见的一种类型。
2.风险因素包括家族史、辐射暴露和某些遗传疾病。如有甲状腺癌家族史的人群,其患病风险显著增加。放射线暴露,特别是颈部放射治疗,增加了甲状腺肿瘤的可能性。某些遗传疾病如多发性内分泌肿瘤综合症也与甲状腺癌相关。
3.常见症状包括颈部肿块、声音嘶哑、吞咽困难和呼吸困难。颈部肿块通常是无痛的,可以随着时间逐渐增大。声音嘶哑可能是由于肿瘤压迫到喉返神经所致。吞咽和呼吸困难则可能是因为肿瘤对食管或气管造成压迫。
4.诊断方法主要有甲状腺超声、细针穿刺活检和血液检查。甲状腺超声可以提供详细的图像帮助评估肿瘤的大小和位置;细针穿刺活检通过取出一小部分组织进行病理分析是确诊的关键手段;血液检查则有助于评估甲状腺功能和检测相关肿瘤标志物。
5.治疗方式根据肿瘤类型和进展阶段而定。良性肿瘤一般只需观察和定期随访,而恶性肿瘤则需要手术切除。术后可能需要进一步的放射性碘治疗或外部放疗,以清除残留的癌细胞。部分患者还需长期服用甲状腺激素替代药物以维持正常代谢功能。
保持定期体检,注意自身健康状况,如有异常应及时就医,及早介入治疗有助于改善预后。
2024-10-12