甲状腺分泌什么激素

甲状腺主要分泌甲状腺激素，包括三碘甲状腺原氨酸和甲状腺素，同时分泌降钙素。三碘甲状腺原氨酸活性更强，甲状腺素可转化为三碘甲状腺原氨酸，二者共同调节新陈代谢、生长发育和体温。

甲状腺激素的组成与来源

1、三碘甲状腺原氨酸：由甲状腺滤泡上皮细胞合成与分泌，部分由甲状腺素在外周组织脱碘转化而来，活性较高，是发挥生理作用的主要形式。

2、甲状腺素：由甲状腺滤泡上皮细胞合成与分泌，分泌量明显高于三碘甲状腺原氨酸，在外周组织中可转化为三碘甲状腺原氨酸。

3、降钙素：由甲状腺滤泡旁细胞分泌，参与钙磷代谢调节，与甲状腺激素的作用不同。

甲状腺激素的合成与调节

1、碘是合成原料：甲状腺滤泡上皮细胞摄取碘，经过氧化、酪氨酸碘化等步骤合成甲状腺激素。成人每日从食物和饮水中摄入的碘推荐量为120微克，孕妇和哺乳期女性推荐量为230微克至240微克，该数据来源于中国营养学会发布的《中国居民膳食营养素参考摄入量（2023版）》。

2、促甲状腺激素调控：垂体分泌的促甲状腺激素是调节甲状腺激素合成与分泌的主要激素，促甲状腺激素水平升高通常提示甲状腺激素合成不足，水平降低则可能提示甲状腺激素合成过多。

3、负反馈调节：血液中甲状腺激素水平升高时，可抑制垂体分泌促甲状腺激素，维持血液中甲状腺激素水平相对稳定。

甲状腺激素的生理作用

1、调节新陈代谢：甲状腺激素可提高全身组织细胞的耗氧量，促进糖、脂肪和蛋白质代谢，维持能量代谢平衡。

2、促进生长发育：甲状腺激素对骨骼和神经系统发育具有重要作用，婴幼儿期缺乏可导致生长发育迟缓和智力发育障碍。

3、调节体温：甲状腺激素可增加产热，维持体温恒定。

4、影响心血管和消化系统：甲状腺激素水平异常可影响心率、心肌收缩力和胃肠蠕动。

甲状腺激素异常的常见表现

1、甲状腺激素分泌过多：可出现心悸、怕热、多汗、体重下降、手抖、情绪易激动等表现，常见于甲状腺功能亢进症。

2、甲状腺激素分泌过少：可出现怕冷、乏力、体重增加、反应迟钝、便秘、皮肤干燥等表现，常见于甲状腺功能减退症。

3、降钙素异常：降钙素明显升高可见于甲状腺髓样癌等疾病，需结合影像学和病理学检查判断。

甲状腺激素由三碘甲状腺原氨酸、甲状腺素和降钙素组成，前三碘甲状腺原氨酸和甲状腺素调节代谢与发育，降钙素参与钙磷代谢。出现怕热、多汗、心悸或怕冷、乏力、体重增加等表现时，建议到内分泌科就诊，进行甲状腺功能检查，明确甲状腺激素水平是否异常。

常见问题

不是。甲状腺主要分泌三碘甲状腺原氨酸和甲状腺素，还分泌降钙素。降钙素由滤泡旁细胞分泌，参与钙磷代谢调节，与甲状腺激素作用不同。

甲状腺激素分泌过多可出现心悸、怕热、多汗、体重下降、手抖、情绪易激动等表现。出现这些症状建议到内分泌科就诊，检查甲状腺功能。

甲状腺激素分泌过少可出现怕冷、乏力、体重增加、反应迟钝、便秘、皮肤干燥等表现。建议进行甲状腺功能检查，明确激素水平是否异常。

需要。碘是合成甲状腺激素的原料，甲状腺滤泡上皮细胞摄取碘后经过氧化、酪氨酸碘化等步骤合成甲状腺激素。碘摄入不足或过量均可影响甲状腺功能。

促甲状腺激素由垂体分泌，可促进甲状腺激素合成与分泌。血液中甲状腺激素水平升高时，可抑制促甲状腺激素分泌，维持甲状腺激素水平相对稳定。

参考资料

[1] 中国营养学会. 中国居民膳食营养素参考摄入量（2023版）. 北京：人民卫生出版社，2023.

[2] 中华医学会内分泌学分会. 成人甲状腺功能减退症诊治指南. 中华内分泌代谢杂志，2017.

[3] 中华医学会内分泌学分会. 甲状腺功能亢进症诊治指南. 中华内分泌代谢杂志，2019.

[4] 葛均波，徐永健，王辰. 内科学. 第9版. 北京：人民卫生出版社，2018.

[5] 陈家伦. 临床内分泌学. 上海：上海科学技术出版社，2011.