查激素六项什么时候查

性激素六项检查时间取决于检查目的与月经状态。评估基础卵巢功能，通常在月经来潮第2至第5天上午空腹抽血；判断黄体功能，则在月经周期第21至第23天或排卵后第7天检测；闭经或长期月经紊乱者，可随时检查。

不同目的对应不同检查时间

1、基础内分泌评估：月经来潮第2至第5天，上午8至10时空腹抽血，此阶段反映卵巢储备与基础激素水平。月经稀发或闭经者，若超声提示双侧卵巢无大于10毫米卵泡、子宫内膜厚度小于5毫米，也可视为基础状态随时检测。

2、黄体功能判断：月经周期第21至第23天，或基础体温上升后第7天检测孕酮。周期短于28天者需相应提前，周期长者相应延后，按排卵日推算更为准确。

3、排卵监测：月经周期第10至第12天起动态检测促黄体生成素，配合超声观察卵泡，捕捉排卵前峰值。

4、男性或儿童检查：无月经周期限制，上午空腹即可，儿童需结合发育评估由专科医生判断。

5、用药影响：口服避孕药、促排卵药、糖皮质激素等可干扰结果。病情稳定者按原方案抽血；调整用药期间需告知医生，由医生决定是否停药及停药时长。

检查前准备与结果解读

检查前1天避免剧烈运动、熬夜与情绪波动，抽血前静坐10至15分钟。单次结果异常不能直接判断疾病，需结合月经史、超声与临床症状。以多囊卵巢综合征诊断为例，国内采用2023年《多囊卵巢综合征诊治路径专家共识》，需满足月经稀发或闭经、高雄激素表现或血症、超声卵巢多囊样改变三项中两项，并排除其他病因。激素水平随周期波动，单次孕酮偏低不等于黄体功能不全。

常见问题

否。评估基础卵巢功能建议第2至第5天，但闭经或长期月经紊乱者随时可查，需结合超声判断是否处于基础状态。

是。建议上午空腹抽血，避免进食影响泌乳素等指标，抽血前静坐10至15分钟，减少应激干扰。

月经周期第21至第23天，或基础体温上升后第7天。周期不规律者按排卵日推算，结果需结合体温与超声判断。

是。口服避孕药可抑制促性腺激素并改变性激素水平，检查前应告知医生用药情况，由医生决定是否停药及停药时长。

参考资料

[1] 中华医学会妇产科学分会内分泌学组. 多囊卵巢综合征诊治路径专家共识[J]. 中华妇产科杂志, 2023.

[2] 中华医学会妇产科学分会内分泌学组. 闭经诊断与治疗指南[J]. 中华妇产科杂志, 2022.

[3] 葛均波, 徐克成. 实用内科学[M]. 北京: 人民卫生出版社, 2020.

[4] 国家卫生健康委员会. 女性生殖内分泌疾病诊疗规范[S]. 北京: 国家卫生健康委员会, 2021.