管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1、生活饮食调理
饮食上适量食用高纤维的食物,如生菜、苹果等,这些食物有助于促进胃肠蠕动,帮助胆汁排出,使较小的结石流入肠道,排出体外。
2、增加饮水量
适当增加饮水量,有助于促进尿液和胆汁的分泌,进而促进结石的排出。特别是对于小于0.5cm的胆结石,有自行排出的可能。
3、体育锻炼
在医生的指导下适当进行跑、跳等运动,如慢跑、打羽毛球等,这些运动有助于结石松动,并可能随着尿液或胆汁排出体外。
4、溶石药物
如果自然疗法无效,可以在医生指导下使用溶石药物,如熊去氧胆酸、胆石利通胶囊、利胆石颗粒等,这些药物可以将胆中结石溶解成小块后排出体外。临床上一般不建议使用排石药物,因为排石过程中小的结石有可能堵塞胆总管,导致一系列并发症。
5、止痛和消炎药物
如果患者有明显的疼痛或合并感染,可以遵医嘱使用止痛药物(如吲哚美辛胶囊、双氯芬酸钠缓释片)和消炎药物(如阿莫西林胶囊、甲硝唑片)进行治疗。
6、胆囊切除术
如果结石较大或数量较多,且患者已有明显的不适症状(如腹痛、皮肤发黄、恶心、呕吐等),非手术治疗难以排出结石时,可以选择胆囊切除术,如腹腔镜胆囊切除术或开腹胆囊切除术。
排胆结石的方法应根据患者的具体情况进行综合考虑和选择,并在医生的指导下进行治疗和康复。
