发布于:2024-09-02
陈晓东副主任医师
江苏省中医院 整形外科
注射瘦脸是通过将A型肉毒毒素注射至咬肌,使咬肌暂时性松弛萎缩,从而改善下面部宽大外观的医疗美容操作,全程约10至20分钟,需由具备资质的医师在医疗机构内完成。
1、术前评估:医师首先观察面部轮廓,嘱受试者反复用力咬合,通过触诊确认咬肌厚度、范围及双侧对称性,同时排除妊娠期、哺乳期、神经肌肉疾病等禁忌情况。
2、标记定位:在咬肌最突出处及周围选取3至5个注射点,用记号笔标记,标记范围通常位于耳垂至口角连线下方、下颌角上方区域,避开腮腺导管及面神经分支走行区。
3、消毒准备:以碘伏或氯己定对注射区域消毒,铺无菌巾,操作者更换无菌手套,药品现配现用。
4、注射操作:选用30G至32G细针,每点注入配制好的A型肉毒毒素溶液,单侧咬肌常用剂量为20至50单位,具体剂量由医师根据咬肌厚度个体化调整,双侧总量一般不超过100单位。
5、术后观察:注射完成后留观15至30分钟,确认无过敏反应、血肿等异常方可离院。
A型肉毒毒素注射咬肌后,效果通常在2至4周开始显现,8至12周达到高峰。根据中国整形美容协会2022年发布的《A型肉毒毒素注射美容专家共识》,单次注射后咬肌体积平均缩小约20%至30%,效果维持约4至6个月,需重复注射以维持外观。
咬肌注射属于医疗行为,操作者须具备执业医师资格并经过相关培训,场所须持有医疗机构执业许可证。选择正规机构与合格药品是降低风险的前提。
多数人可耐受,注射时仅有轻微针刺感,无需全身麻醉,个别对疼痛敏感者可在注射前外敷表面麻醉剂。
注射瘦脸后多久可以正常吃饭?注射当日即可进食,但建议1周内以软食为主,避免咀嚼硬物,以免影响药物在咬肌内的分布。
注射瘦脸效果是永久的吗?不是。单次注射效果通常维持4至6个月,咬肌会随神经功能恢复逐渐复原,需按疗程重复注射。
所有人都可以注射瘦脸吗?不是。妊娠期、哺乳期、重症肌无力、咬肌区感染或瘢痕体质者不宜注射,需经医师评估后决定。
注射瘦脸会导致面部凹陷吗?规范操作下较少发生。若注射点过于靠前或剂量过大,可能影响邻近肌肉,选择经验丰富的医师可降低该风险。
本文由陈晓东医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中国整形美容协会. A型肉毒毒素注射美容专家共识. 2022.
[2] 中华医学会整形外科学分会. 肉毒毒素在整形美容领域的临床应用指南. 2021.
[3] 国家药品监督管理局. A型肉毒毒素说明书(修订版). 2020.
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