发布于:2021-05-10
刘淑君副主任医师
烟台毓璜顶医院 眼科
眼睛的“R”代表右眼,是英文单词“Right”的首字母缩写,与观察者面对患者时的左侧位置无关,属于患者自身的右侧眼睛。医学记录中左右眼标识以患者自身解剖方位为准,与检查者视角相反。
1、R代表右眼:R是“Right”的缩写,在眼科病历、验光单、视力检查记录中统一指代患者自身的右眼,与检查者面对患者时看到的方位相反。
2、L代表左眼:L是“Left”的缩写,指代患者自身的左眼,与R共同构成双眼标识体系。
3、OD代表右眼:OD是拉丁语“Oculus Dexter”的缩写,在部分医疗机构和处方中使用,含义与R完全一致。
4、OS代表左眼:OS是拉丁语“Oculus Sinister”的缩写,含义与L完全一致。
5、OU代表双眼:OU是拉丁语“Oculus Uterque”的缩写,表示双眼同时记录或同时用药。
1、验光单:电脑验光单通常以R(或OD)开始记录右眼数据,以L(或OS)记录左眼数据,排列顺序固定为先右后左。
2、视力检查表:视力检查记录中,R栏填写右眼裸眼或矫正视力,L栏填写左眼对应数值。
3、眼科手术记录:手术记录中R和L的标注直接关系到手术部位,错误识别可能导致手术眼别差错。据中国医院协会发布的《患者安全目标》相关文件,眼别标识错误属于严重医疗不良事件,要求术前严格执行手术部位标记制度。
4、眼压测量:非接触式眼压计打印结果中,R和L分别对应右眼和左眼的眼压数值,单位通常为毫米汞柱。
1、镜像视角:检查者面对患者时,患者的右眼位于检查者视野的左侧,这种空间位置的反差是混淆的主要来源。
2、患者自述:部分患者描述“左边眼睛不舒服”时,实际指代的是自身左侧眼睛,而检查者可能理解为视野左侧,即患者右眼。
3、记录习惯:少数非标准记录可能使用“左”“右”汉字标注,但正规医疗文书仍以R、L或OD、OS为准。
1、核对出生日期和姓名:在进行任何眼部检查或操作前,核对患者身份信息。
2、患者主动确认:患者可用手指指向不适眼睛,由医务人员确认是R还是L。
3、查看完整病历:不单独依赖某一项标识,结合验光单、视力记录、眼压报告综合判断。
4、手术标记:涉及眼部手术时,术前由手术医生在患者清醒状态下标记手术眼别,患者参与确认。
眼睛的R代表右眼,L代表左眼,这一规则在验光、视力检查、眼压测量和手术记录中统一适用。查看报告时以患者自身解剖方位为准,若对标识存有疑问,应当面向医务人员核实,避免自行推断。
是。R是Right的缩写,在正规验光单中固定指代患者自身右眼,与检查者视角无关。
OD和R是同一个意思吗?是。OD为拉丁语Oculus Dexter缩写,与R均表示右眼,两者在眼科文书中可互换使用。
眼睛检查时如何确认左右眼没有弄反?核对患者姓名和出生日期,由患者用手指指向不适眼,医务人员确认标识后再记录。
手术记录中眼别写错会有什么后果?可能导致手术眼别错误,属于严重医疗不良事件,术前需执行手术部位标记制度并由患者参与确认。
本文由刘淑君医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中国医院协会. 患者安全目标. 中国医院协会, 2019.
[2] 中华医学会眼科学分会. 眼科临床诊疗规范. 人民卫生出版社.
[3] 全国防盲技术指导组. 视力检查操作规范. 国家卫生健康委员会.
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