突发性脑出血(脑室)怎么办

2024-10-08
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

耿良元副主任医师

南京脑科医院 神经外科

病情分析:突发性脑出血是一种急性、严重的医疗状况,需立即采取紧急措施。其处理策略包括稳定生命体征、降低颅压、防止再次出血以及进行可能的手术干预。

1.稳定生命体征:

需确保患者的气道通畅,并提供充足的氧气供应。

持续监测血压,以保持在安全范围内,通常会使用药物控制高血压。

心电监护以观察心脏功能是否正常。

2.降低颅压:

使用脱水剂,如甘露醇或高渗盐水,通过药物减轻脑水肿,降低颅内压。

适当提高床头角度(约30度),有助于减轻颅内压。

3.防止再次出血:

定期监测凝血功能,必要时予以调整抗凝和抗血小板药物用量。

控制血糖水平,因为高血糖可能会加重出血后的脑损伤。

4.手术干预:

对于大面积出血或引起显著神经功能障碍的病例,及时进行外科手术清除血肿,可显著改善预后。

有时需要安装脑室引流管,以防止脑积水。

5.其他支持治疗:

提供营养支持,避免由于长时间卧床导致的并发症,如褥疮和感染。

康复训练,包括物理治疗和言语治疗,以帮助恢复受损的功能。

突发性脑出血需快速识别和处理,不可拖延。任何疑似症状出现时应立即就医,时间就是大脑。

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