女人得了性疾病有什么症状

女性罹患性传播疾病后，症状表现因病原体不同而差异显著，部分感染者可无明显不适。常见表现包括阴道分泌物异常、外阴或阴道瘙痒、排尿疼痛、下腹部疼痛、生殖器溃疡或赘生物。无症状感染并不少见，仅凭症状判断是否感染并不可靠。

常见症状分类

1、分泌物异常：淋病奈瑟菌或沙眼衣原体感染后，阴道分泌物可增多，呈脓性或黏液脓性，颜色发黄或发绿，可伴有异味。细菌性阴道病所致分泌物多呈灰白色，质地稀薄，常带有鱼腥味。

2、外阴及阴道瘙痒：滴虫阴道炎常引起明显外阴瘙痒，分泌物多为黄绿色泡沫状。外阴阴道假丝酵母菌病虽不属于典型性传播疾病，但可通过性接触传播，表现为剧烈瘙痒及白色凝乳状分泌物。

3、排尿不适：淋病奈瑟菌或沙眼衣原体感染尿道时，可出现尿频、尿急、尿痛，尿道口可有脓性分泌物。部分患者症状轻微，易被忽略。

4、下腹部疼痛：盆腔炎性疾病多由沙眼衣原体或淋病奈瑟菌上行感染引起，表现为下腹持续性疼痛，活动或性交后加重，可伴有发热。未及时诊治可能影响生育功能。

5、生殖器溃疡：单纯疱疹病毒感染表现为外阴成簇小水疱，破溃后形成浅表溃疡，伴疼痛。梅毒硬下疳多为单发、无痛性溃疡，边界清楚，质地较硬，常被忽视。

6、生殖器赘生物：人乳头瘤病毒感染可引起外阴、阴道或肛周出现菜花状、鸡冠状赘生物，通常无痛，部分类型与宫颈病变相关。

无症状感染与筛查

世界卫生组织2023年发布的数据显示，全球15至49岁人群中，每年新发沙眼衣原体感染约1.29亿例，淋病约8200万例，其中女性无症状感染比例较高。沙眼衣原体感染女性中，约70%以上无明显症状。仅凭自觉症状判断感染状态，容易漏诊。

就医与检查

出现上述任一表现，应至妇科或皮肤性病科就诊。常用检查包括分泌物涂片、病原体核酸检测、血清学检测。中华人民共和国卫生行业标准《梅毒诊断》对梅毒分期及实验室诊断作出明确规定，确诊需结合临床表现与实验室结果。性伴侣应同步检查，治疗期间避免无保护性行为。

日常提示

安全性行为可降低感染风险。有高危行为者，即使无症状，也建议定期筛查。妊娠期感染可能影响胎儿，产前检查应包含相关病原体筛查。出现症状后不应自行处理，应就医明确病原体后规范处置。

常见问题

否。沙眼衣原体、淋病奈瑟菌感染在女性中常无明显症状，约七成以上沙眼衣原体感染者无自觉不适，需通过实验室检测才能发现。

否。分泌物增多可由多种原因引起，包括细菌性阴道病、假丝酵母菌感染及生理性变化。是否属于性传播疾病，需依据病原体检测结果判断。

是。沙眼衣原体或淋病奈瑟菌上行感染可引起盆腔炎性疾病，表现为下腹持续疼痛，活动或性交后加重，可能伴有发热，需及时就医。

是。梅毒硬下疳常为无痛性溃疡，易被忽略，但具有传染性，且疾病可进展。发现生殖器溃疡无论是否疼痛，均应就医检查。

否，通常不需要常规筛查。但存在高危行为、多性伴或性伴侣确诊感染时，即使无症状也建议筛查，妊娠期女性应按产前检查要求进行相关检测。

参考资料

[1] 世界卫生组织. 性传播感染事实清单. 2023.

[2] 中华人民共和国国家卫生健康委员会. 梅毒诊断（WS 273—2018）. 2018.

[3] 中华医学会妇产科学分会感染性疾病协作组. 盆腔炎性疾病诊治规范. 中华妇产科杂志.

[4] 中华医学会皮肤性病学分会. 生殖器疱疹诊疗指南. 中华皮肤科杂志.

[5] 谢幸，孔北华，段涛. 妇产科学. 第9版. 北京：人民卫生出版社，2018.