九价人乳头瘤是什么意思

九价人乳头瘤病毒疫苗是用于预防九种人乳头瘤病毒型别感染的疫苗，属于非免疫规划疫苗，需自费接种。该疫苗覆盖的九种型别包括七种高危型与两种低危型，可降低相应型别引起的宫颈癌及生殖器疣风险。

九种型别覆盖范围

1、高危型别构成：覆盖人乳头瘤病毒16型、18型、31型、33型、45型、52型、58型共七种高危型别。其中16型与18型与宫颈癌关系较为密切。

2、低危型别构成：覆盖人乳头瘤病毒6型、11型共两种低危型别，这两种型别与生殖器疣的发生相关。

接种对象与程序

1、适用年龄：在中国内地获批用于9至45岁女性。不同地区对男性接种的批准情况存在差异，需以当地接种机构公示为准。

2、推荐起始时间：世界卫生组织建议9至14岁未发生性行为的女孩作为优先接种人群，该年龄段接种后免疫应答水平较高。

3、接种程序：9至14岁女性可采用两剂次程序，即第0月和第6至12月各接种一剂；15至45岁女性采用三剂次程序，即第0月、第2月和第6月各接种一剂。具体程序以疫苗说明书和接种单位安排为准。

保护效力相关数据

1、临床研究数据：一项发表于《柳叶刀》的随机对照研究显示，九价人乳头瘤病毒疫苗对相关型别引起的宫颈上皮内瘤变二级及以上病变的保护效力在持续随访中维持在较高水平。

2、真实世界数据：瑞典一项基于全国登记数据的队列研究，纳入超过160万名10至30岁女性，结果显示接种四价人乳头瘤病毒疫苗后浸润性宫颈癌发病风险下降63%，该研究于2020年发表于《新英格兰医学杂志》。九价疫苗覆盖型别更广，其群体保护效应仍在持续观察中。

接种注意事项

1、禁忌情况：对疫苗活性成分或辅料存在严重过敏反应者不宜接种。发热或急性疾病期应暂缓接种。

2、接种后观察：接种完成后需在接种点留观30分钟，以便及时处理罕见的急性过敏反应。

3、与其他疫苗间隔：如需同时接种其他疫苗，应咨询接种医生，一般建议不同疫苗分开接种并间隔一定时间。

4、筛查不能替代：接种九价人乳头瘤病毒疫苗后仍需按规范进行宫颈癌筛查，因为疫苗未覆盖全部致癌型别。

九价人乳头瘤病毒疫苗可预防九种型别感染，但接种后仍需定期筛查，且接种程序因年龄不同而有所区别。选择接种前应咨询接种机构，确认自身条件是否符合。

常见问题

否。该疫苗覆盖九种型别，不能覆盖全部致癌型别人乳头瘤病毒，接种后仍需按规范进行宫颈癌筛查。

否。中国内地获批的九价人乳头瘤病毒疫苗适用年龄为9至45岁女性，超过该年龄范围暂不符合接种条件。

是。疫苗未覆盖全部高危型别人乳头瘤病毒，接种后仍需按年龄和风险定期接受宫颈癌筛查。

9至14岁女性可采用两剂次程序，15至45岁女性采用三剂次程序，具体以疫苗说明书和接种单位安排为准。

部分地区已批准男性接种，但各地政策存在差异，需以当地接种机构公示的适用人群为准。

参考资料

[1] 中华医学会妇科肿瘤学分会. 人乳头瘤病毒疫苗临床应用中国专家共识. 中国医学前沿杂志, 2021.

[2] 国家药品监督管理局. 九价人乳头瘤病毒疫苗说明书.

[3] Lei J, Ploner A, Elfström KM, et al. HPV Vaccination and the Risk of Invasive Cervical Cancer. New England Journal of Medicine, 2020.

[4] World Health Organization. Human papillomavirus vaccines: WHO position paper. 2022.